名老中医药专家传承工作室学术经验交流会会议纪要（眠差，醒后难眠2年余）.docxVIP

名老中医药专家传承工作室学术经验交流会会议纪要（眠差，醒后难眠2年余）

时间：202*年3月14日下午3:00

地点：西院区五楼小会议室

参加人员：、**、**、**、**、**、**、**

会议内容：

宋某某，男，64岁。2012年12月29日首诊。

主诉：眠差，醒后难眠2年余。

病史：患者退休2年，颇为不适，且无其他爱好，终日抑郁寡欢，易烦躁后出现眠差，易醒，醒后难眠。平素饥不欲食，二便尚调。舌尖红有点刺，苔黄腻，脉滑。

诊断：失眠--肝胃不和。

治则：清肝和胃。

处方：柴胡10克，栀子10克，丹皮10克，珍珠母20克，龙齿20克，合欢皮20克，法半夏10克，竹茹12克，枣仁30克，知母6克，远志10克，云苓15克，莲子心3克，黄连6克，川芎6克，7剂。并嘱其晨起学习太极拳，傍晚缓步于庭。

2013年1月4日二诊：睡眠明显改善，精神佳，自诉大便次数增多，日3～4次，初有恶臭和灼热感，后无。舌红，苔黄厚。脉滑。处方：原方去丹皮，加山药20克，继服7剂。

后未再复诊，1月后电话回访，其坚持练习太极拳，睡眠佳。

该患者虽年过四十，阴气自半。然其发病主因退休后生活难以适应，情志不畅肝气郁结所致。肝郁化火，则烦躁，木胜伐土，久则脾胃虚弱，胃不和则卧不安，发为失眠。故治疗上给予清肝和胃，并嘱其习太极拳以调整心态。肝气疏泄正常，脾胃运化有节，则失眠得治。后处方给予山药，亦为取其健脾胃之功。多