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广东医学2011年7月第32卷第l3期GuangdongMedicalJournalJuly．2011，Vo1．32，No．13
临床用药研究
唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌
骨转移的临床观察
陈惠国，黄邵洪，罗学平，廖洪映，谷力加
中山大学附属第三医院心胸外科(广州510630)；南方医科大学附属南海医院胸外科(广东佛山528200)
【摘要】目的评价唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床疗效及不良反应。方法回顾
性分析使用唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移48例，唑来膦酸4mg，每3周1次，化疗每3周为一
周期。对治疗前、治疗后1周和6周的有效指标——疼痛评分(NRS)、缓解率、止痛药使用剂量、行为状态评分
(KPS)、骨转移灶效果、血清钙浓度、碱性磷酸酶(AKP)进行比较，并分析不良反应事件。结果治疗l周后疼痛
缓解率为75．6l％，6周后为82．93％。治疗后1、6周NRS较治疗前显著下降(P0．05)，KPS则较治疗前显著升高
(P0．05)．．治疗后6周血清钙和AKP较治疗前显著下降(P0．05)。治疗期间出现I度或Ⅱ度血液学毒性，2
例患者出现新转移灶，无骨相关事件发生。结论唑来膦酸对骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果，迅速降低血
钙，具有良好的耐受性，给药方便，能提高患者生活质量。
【关键词】唑来膦酸；晚期非小细胞肺癌；骨转移；双膦酸盐
Theclinicalstudyofzoledronicacidcombinedchemotherapyforthetreatmentofadvancednon—smallcelllung
cancerwithbonemetastasis．CHENHui—guo，HUANGShao—hong，LUOXue—p，，LIAOHong一ng，GULi
-jia．DepartmentofThoracicSurgery，eThirdAj~liatedHospital，SunYat—senUniversity，Guangzhou510630，China
A【bstract】ObjectiveToevaluateclinicalefficacyandsideeffectsofzoledronicacidcombinedchemotherapyfor
thetreatmentofadvancednon—smallcelllungcancer(NSCLC)withbonemetastasis．MethodsFormJanuary2008to
June2010．48casesofNSCLCwithbonemetastasistreatedwithzoledronicacidcombinedchemotherapywereretrospec—
tivelyanalyzed．Numericpainscore，reliefrate，analgesicdose，perfomrancestatusscore(KPS)，efficacyonboneme—
tastases，serumcalcium，serumalkalinephosphatase(AKP)，andadverseeventswererecordedatbaseline，1and6
weeksaftertreatmentforanalysis．ResultsThereliefrateswere75．61％and82．93％1and6weeksaftertreatment．
respectively．SignificantimprovementinpainscoreandKPSwasrevealedaftertreatment(P0．05)．6weeksaftertreat·
ment，SignificantreductionofseurmcalciumandAKPwereobserved6weeksaftertreatment，comparingwiththoseat
baseline(P0．05)．DegreeIor11hematologicaltoxicitywasreportedduringtreatment．Newmetastaticlesionswere
foundin2patients．Nobone—relatedincidentwasrecorded．Co
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