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东南大学大学生医保指南

、大学生如何办理参保登记？

大学生参保由东南大学统一组织办理，由学校负责采集大学生参

保信息，到市医保中心办理参保登记手续，市医保中心不受理大

学生个人参保申请。

（1）申请参保时间：新生报到注册时月日止

（2）申报登记，采集信息：登陆《电子注册及医保管理系统》，申

报个人信息。

（3）按序、完整填写个字段的个人信息，所有数字均要求用文本

格式输入。

（4）电子照片要求：免冠正面证件照，不得佩戴头饰；不得模糊、

污点或留有白边；底色为红色或蓝色；格式；大小：宽*高像

素；文件号为：一卡通号姓名。

注意：必须严格按照上述要求提供个人信息和电子照片，否

则无法办理《南京市社会保障卡》。

、大学生如何办理续保手续？

大学生参加居民医保，保障期为一个学年，即每年的月日至次年

的月日。参保大学生每年需按规定办理续保手续。

（）续保时间：次年月。

（）由各院系辅导员负责审核续保人员信息，集中上传至校医

保办，由学校到市医保中心办理续保。

、大学生参（续）保后如何缴费？

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（1）个人缴费部分由大学统一组织代收代缴，由校财务处代扣。

（2）大学生医保费按学年（每年月日至次年月日）缴纳，个人缴

纳元人·年。

（3）缴费期：参保新生为每年月日至9月30日；续保老生为次

年月日至月日。

、大学生参保后可享受哪些医保待遇？

主要包括医保保障期内的住院、门诊大病、普通门急诊、人身意

外伤害、产前检查及生育医疗费用。

（）大学生门诊大病、住院的用药和医疗服务目录参照居民医保目

录执行。

（）普通门诊、人身意外伤害、产前检查等用药和医疗服务目录参

照东南大学现行公费医疗范围。

、大学生参保后如何持卡看病？

（）门诊：门诊由大学包干，看门诊凭本人《校园一卡通》、病

历至校内各医疗点就诊。

（）住院：因病需要住院的，持住院通知单，凭《南京市民卡》

在校医院（四牌楼、九龙湖）通过医保系统办理转诊手续

后,至转诊医院办理住院。

（）门诊大病：凭《南京市民卡》、《门诊大病专用病历》到指定

医院就诊。

、看病发生的费用如何结算？

（1）住院、门诊大病及生育发生的医疗费用，由参保大学生凭《南

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京市民卡》直接与医院结算，属于个人负担的费用，由本人

直接付给医院；属于基金负担的，由市医保中心与定点医院

结算。

（2）日常门、急诊、产前检查及人身意外伤害发生的门诊费用按

《东南大学大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法（试

行）》规定结算：在校医院就诊报销，急诊或因校医院条件限

制、由校医院转诊到校外挂钩医院就诊报销。

（3）不符合《东南大学大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办

法（试行）》规定的医疗费用由参保大学生个人自理。

、怎样申请办理门诊大病准入手续？

（1）门诊大病病种：主要包括恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析

（含腹膜透析）治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、

再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病（指精神分裂症、

中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障

碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）。

（2）办理流程：患有门诊大病的参保大学生，先领取并填写《门

诊大病申请表》，再持表到三级定点医院（或专科医院）进行

认定，由专科主任医师签字，医院医保办盖章。高校凭已经

医院认定的《门诊大病申请表》、相关检查报告单及参保人近

期一寸免冠照片，统一到市医保中心备案准入。同时选择一

家具备门诊大病定点资质的医院，作为本人门诊大病