环境卫生学监测.pptxVIP

环境卫生学监测;定义;;医院感染监测内容;环境微生物菌落总数卫生标准;空气监测;常规环境空气消毒效果监测;将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间(5min/15min/30min）后盖上平皿盖及时送检。（送检时间不超过6h）

;√;非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿);;;;;;;;监测结果判定：

;物体表面消毒监测;物体表面消毒效果监测;物体表面消毒效果监测;物体表面消毒效果监测;监测结果判定：;医务人员手监测;环境卫生学监测;;卫生手消毒：

监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2;灭菌质量的监测;（一）物理监测法

每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。温度波动范围在+3℃以内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。

物理监测不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。

;（二）化学监测法

灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应旋转包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。

通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。

;包外灭菌化学指示物监测：放在灭菌包外，每一灭菌包包外均应贴有包外化学指示胶带或包外指示卡用于指示每一包物品是否经过了灭菌处理。

包内灭菌化学指示物监测：放在灭菌包内，用于指示包内物品是否灭菌处理合格。高危险性物品包包内应放置包内灭菌化学指示物。

包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。

;化学监测法;（三）生物监测法

通过标准化的菌株和合乎要求的抗力来考核整个负荷，是否达到无菌保证

常用的生物指示剂：

嗜热脂肪杆菌芽胞（ATCC7953）

枯草杆菌黑色变种芽胞（ATCC9372）;;灭菌效果监测;其他监测;胃镜/肠镜监测;消毒剂监测;紫外线灯强度监测;;√;监测结果判定：;监测结果超标;感谢您的聆听