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乳糜胸护理查房课件;
目录
引言
查房重点
查房注意事项
护理措施
护理评估;
引言;
乳糜胸的定义:乳糜胸是指乳糜液积聚于胸腔内,导致胸腔内空间受压,对周围器官和组织产生压迫和影响的一种疾病。
乳糜胸的发生原因:乳糜胸主要由破裂的胸管引起,胸管破裂的原因包括创伤、淋巴结增大压迫胸管、胸部手术或切口引发的胸管损伤等。;
乳糜胸的临床表现:乳糜胸患者可出现胸闷、气急、呼吸困难、乳糜液通过食管进入胃肠道造成泡沫样呕吐物等症状。;
查房重点;
体温观察:乳糜胸患者常因为感染而升高体温,需要及时观察和记录。
呼吸状态监测:注意观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸困难情况,及时采取相应的呼吸支持和治疗。;
皮肤状态观察:乳糜胸患者常因体液积聚而出现水肿和皮肤红斑,需要注意观察有无局部感染或渗出。;
查房注意事项;
系统检查:乳糜胸患者需进行全面的系统检查,包括血常规、肝肾功能、胸部X射线等,以了解患者的身体状况和病情进展。
密切观察:在查房过程中需要密切观察患者的症状和体征变化,及时采取相应的护理措施和治疗措施。;
营养支持:乳糜胸患者常因食欲减退或呕吐而营养不良,需要合理调整饮食和提供营养支持,确保患者的营养供给。;
护理措施;
保持卧位:乳糜胸患者需保持平卧位休息,减轻乳糜液对周围器官的压迫和影响。
清洁伤口:如患者存在切口或创伤,需要定期进行伤口清洁、更换敷料,防止感染发生。;
心理关怀:乳糜胸患者常因为疾病的不适感和影响生活质量,需要提供心理支持和关怀,帮助患者积极应对疾病。;
护理评估;
疼痛评估:乳糜胸患者可出现胸痛或胸闷等症状,需要及时评估疼痛程度和响应程度,调整相应的疼痛管理措施。
体征观察:包括体温、呼吸、心率等指标的观察和记录,以监测患者的病情变化和治疗效果。;
护理效果评估:根据护理措施的实施和效果,对患者进行护理效果评估,及时调整护理计划和措施。;
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