新冠肺炎疫情防控工作指引.ppt

（3）负压隔离病房，在保证有效换气次数的前提下，不必额外增加空气消毒措施。在患者出院或转科后，对腾空的负压病房做好环境物体表面终末清洁与消毒的基础上，如有洁净系统可连续开启通风机组自净1小时后使用；如无洁净系统，可使用过氧化氢汽（气）化/雾化等空气消毒设备进行空气消毒。（4）化学消毒剂汽（气）化/雾化消毒应在无人情况下使用，可选择过氧化氢、二氧化氯等消毒剂，使用浓度和作用时间，按产品的使用说明进行。3、疑似或确诊新冠肺炎患者所处室内空气的清洁与消毒（1）当发现有疑似或确诊新冠肺炎患者时，在患者离开该环境后，应对患者所处室内环境进行通风与清洁消毒。（2）疑似或留观患者应单间隔离，并通风良好，可采取排风（包括自然通风和机械排风），也可采用人机共存的空气消毒机进行空气消毒。无人条件下可用紫外线等对空气进行消毒，用紫外线消毒时，可适当延长照射时间到1小时以上。（3）有条件的医疗机构可将患者安置到负压隔离病房。（4）终末消毒可用紫外线等对空气进行消毒，用紫外线消毒时，可适当延长照射时间到1小时以上。4、注意事项（1）注意诊疗场所的气流组织，应从清洁区域流向污染区域。（2）选择的空气消毒设备，应符合国家有关管理规定，并按照使用说明。（3）注意人员保暖。1、遵循原则严格遵循《消毒供应中心第1部分：管理规范》（WS310.1-2016）《消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）《消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）和《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）等文件的要求。（四）诊疗器械、器具和物品清洗与消毒（1）按照行业标准要求做好复用诊疗器械、器具和物品的收集、清洗、包装、灭菌或消毒、储存、运送的全流程工作，确保复用器械的使用安全。（2）应采取集中管理方式，所有复用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。内镜中心、口腔科等科室的复用器械的清洗消毒，可按国家相关行业标准处理，也可集中由消毒供应中心处理。（3）使用后的诊疗器械、器具与物品，在使用部门应先就地预处理，去除肉眼可见污染物，及时送消毒供应中心集中处理；无法及时送消毒供应中心的器械和物品可使用器械保湿剂或及时进行初步清洗。消毒供应中心应遵循先清洗后消毒的处理程序，被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒。耐湿、耐热的器械、器具和物品首选热力消毒或灭菌方法。不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。（4）新使用的医疗器械与物品，应先了解材质与性能，选择合适的灭菌或消毒方法。（5）血压计、听诊器、输液泵等医疗用品处理同物体表面。3、疑似或确诊新冠肺炎患者诊疗器械、器具和物品的清洗与消毒（1）可复用诊疗器械、器具和物品，使用后去除可见污染物后立即采用双层专用袋逐层密闭包装，做好标识，密闭运送至消毒供应中心集中进行处理；消毒供应中心可实行先消毒，再处理。（2）或使用后立即使用有消毒杀菌的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，采用双层专用袋逐层密闭包装，做好标记，密闭运送至消毒供应中心集中进行处理。（3）灭菌首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。（4）建议使用一次性餐（饮）具，如非一次性餐具，清除食物残渣后，可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。4、注意事项（1）首选机械清洗、消毒，手工清洗注意个人防护。（2）注意医疗器械处理间的环境通风、清洁与消毒。（3）防止运送中再污染。1、遵循原则应严格遵循国家颁布的《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规和文件要求。（1）收集：医疗废物应放置在装有黄色垃圾袋的医疗废物桶中，禁止混入生活垃圾袋（黑色垃圾袋）中，医疗废物桶应加盖并有明显标识；锐器及时置于锐器盒中，避免扎伤。（2）感染性隔离患者使用后的医疗废物需采用双层黄色医疗废物袋，分层封扎，做好标识，生活垃圾按照医疗废物处理。（3）治疗室外使用后产生的医疗废物严禁入治疗室存放。（4）医疗废物袋装量达3/4时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器（转运箱）中，锐器盒装量达3/4时封口，转运时放入转运箱中，转运箱应加盖后扣紧环扣。存放医疗废物的容器应防渗，医疗废物袋外表面粘贴医疗废物标志（感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性），根据废物类型进行选择。（5）医疗废物存放