高校专项招生推荐表模板.docxVIP

校方签字：中学盖章：日期：

附件

**大学2024年高校专项

计划招生推荐表

第一部分被推荐人基本信息

姓名

身份证号

所在中学

第二部分推荐人基本信息

姓名

性别

身份证号

工作单位

职务

手机号码

邮箱

第三部分推荐理由

该生高三阶段在全校所有同科类（或相同选考科目）毕业班学生学习成绩最好排名为：名，全校同科类（或相同选考科目）毕业班学生人数：人。

学业水平(会考)等级

（根据所在省区市情况，如实填写A+、A、B+、B、B-、C+、C、C-、D+、D、E、合格、不合格等）

科目

等级

高中阶段以第一或主要完成人所获荣誉成绩（不足可续行）

国家/全国级及以上奖励及荣誉

获奖时间

获奖/荣誉全称

颁发机关/机构

省部级/省级赛区奖励及荣誉

获奖时间

获奖/荣誉全称

颁发机关/机构

市县级奖励及荣誉

获奖时间

获奖/荣誉全称

颁发机关/机构

其他奖励及荣誉

获奖时间

获奖/荣誉全称

颁发机关/机构

请从志向、品德、学业、素质等方面，推荐学生的突出特点

（可另附页，另附页需在页末签名确认）

第四部分推荐声明

本校承诺经我校盖章的该考生各项材料（包含但不限于：报名申请表、高中成绩、中学推荐表、学业水平考试成绩、高中阶段获奖荣誉等）真实可信。学校可以将本单位对考生的评价意见公开。

如有悖承诺，本校愿意承担由此所产生的一切后果。

校方签名：

中学盖章：

日期：