变态心理学第2章.ppt

第二章心理障碍的理论模型(4学时);教学目的与要求：;第一节生物医学模型

(生物——心理——社会——医学〕;;一、大脑的神经解剖

;大脑的左右脑功能;左右脑之间的高度精密组织系统，是由脑细胞和其它脑细胞相连接，密不可分，在脑中将信息前后左右来回交互地传递。

从理论上看，大脑具有非常巨大的潜能。一些研究认为，人脑资源没有被充分利用，主要是对右脑功能开发不够。;大脑的4个脑叶;额叶是管理人运动的神经中枢。它负责制定人行动的方案，并发出行动的命令，监控命令的完成情况。

顶叶是接受人的躯体的所有感觉信息的躯体感觉中枢，它负责接收来自皮肤、肌肉和内脏器官的感觉信号，让人产生冷暖、触压、疼痛、运动的感觉等。;颞叶是人听觉的中枢，它接受来自耳朵的各种声音信息。

枕叶是人的视觉中枢，它接受来自眼睛的各种视觉信息。

;脑损伤与心理障碍;额叶不同部位损伤，会有相应的注意力障碍、感觉无视、能动性障碍和方案性、持续行为、时间整合、记忆与语言等特征性异常表现；范围较广泛的额叶损伤会出现严重的智力、情绪和人格障碍。

颞叶不同部位损伤会表现出特征性的听觉障碍〔如幻听等〕、非言语认知障碍〔如面容失认症〕及记忆和情绪障碍等。;顶叶不同部位损伤会表现出相应的特征性异常行为，如失读症、失写症、计算不能、命名性失语症或感觉性失语、空间定向障碍和体像障碍等。

枕叶不同部位损伤那么主要表现为视知觉障碍，如幻觉、视觉失认症等。;近年来神经心理学关于大脑两半球功能偏侧化和协调活动的研究结果为解释多种心理障碍的心理病理机制提供了客观依据，尤其在学习障碍、精神分裂症、情感性障碍及攻击行为的研究中发现了大量双脑协调活动失调的证据。

脑损伤与决大多数心理障碍确实切关系仍未十清楚了。;二、心理障碍的遗传问题;近现代关于遗传问题的研究;三、神经生化与心理障碍;1.乙酰胆碱〔Ach〕:是胆碱和乙酰辅酶A在某些酶的作用下合成的一种神经递质，广泛分布与人体中。脑内Ach浓度异常可??起运动、本能行为、情绪、学习与记忆及睡眠障碍，也与精神分裂症、心境障碍及攻击行为等心理障碍的发生有关。;;3.5-羟色胺〔5-HT〕：5-HT参与个体本能行为、睡眠调节，与情绪活动关系尤为密切，抑郁时脑内5-HT含量降低，安非他命可促进5-HT的释放。

4.去甲肾上腺素〔NA〕：NA参与个体睡眠与觉醒、学习记忆和情绪等心理活动。NA系统活动增强时可出现躁狂病症，减弱时可导致抑郁。;;四、对生物医学观点的评价;生物医学观点的奉献;对生物医学观点的批评意见

;第二节心理动力学模型;一、精神层次理论〔无意识学说〕

;

意识：能够被直接感知到的心理活动。

无意识〔潜意识〕：一些潜伏的、无法被觉察的思想或观念。是不能被唤入意识层面的心理内容和心理活动。

前意识：介于意识和无意识之间，其中所包含的内容是可召回到意识局部中去的。;佛洛依德以冰山来比喻人的心灵,认为意识只是海平面上的冰山,埋藏在海面下更大体积的冰山那么是潜意识;Freud冰山模型：

意识

冰山模型 前意识

无意识

;二、人格结构理论

;根本概念;;;自我与本我间的关系;自我同超我间的关系;心理动力在人格三成分上不同的分配方式，可以区分出正常与变态人格。

在正常人格中，心理动力平均地投射在本我、自我和超我上；

在变态人格中，心理能量分配不合理，不是本我太强，就是超我太强，自我很难控制欲望或良知。

;三、性本能理论

;;Freud假定个体一出生就有性欲，并会在一生中经历不同的性心理开展阶段。在这些开展阶段中，婴儿期和童年早期的开展对人的影响尤其深远。

这一理论使得Freud成为用一种开展的观点对变态行为进行研究的第一人。

;性心理开展的大致过程

第一阶段是口唇期

???第二阶段是肛门期???

第三阶段是阴茎期〔生殖器期〕

第四阶段是潜伏期

???第五阶段是生殖期?〔青春期〕??

;口唇期：从出生后到一岁。在这一时期婴儿性快感的满足主要借助口唇，在吃奶的吸吮中婴儿获得快感。在这一阶段，如果口唇需要没得到满足或满足过多，就会产生口唇