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瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策

瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策作者：

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44瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策关键词：

瓣膜置换术；术后疼痛；护理摘要：

目的：

为了解心脏外科术后疼痛相关因素，有针对性地加强心脏外科术后病人不舒适和疼痛的护理。

方法：

利用自行设计的《瓣膜置换术后疼痛相关因素调查表》，对50例瓣膜置换术后病人进行了问卷调查。

结果：

术后造成不舒适和疼痛的原因与术后天数密切相关(2=204.63,P＜0.005)。

术后当日和第2d对疼痛的耐受程度，女性高于男性(分别为P＜0.01和P＜0.05)。

文化素质对术后不舒适也有一定影响。

针对上述特点提出了通过术前手语训练、术后相应的护理手段和病人自控止痛泵缓解术后疼痛的对策。

AnalysisoftheCausesandNursingStrategyofPostoperativePainandDiscomfortinValveReplacementPatientsBiNa,YaoMei-fang,HuangJin-fangetal（TheGeneralHospitalofShenyangArmy,Shenyang,China,110015）Abstract：

Objective：

Thepurposeofthisinvestigationistomakeoutthefactorsthatinfluencethepostoperativecomfortinthevalvereplacementpatients.Method：

Byfillinguptheself-madequestionaire,50postoperativepatientswereinvestigated.Result：

Thefactorswhichaffectpostoperativecomfortweresignificantlydifferentduringthe3postoperativedays(x2=204.63，P＜0.005).VisualAnalgesiaScales(VAS)weresignificantlydifferentbetweenthetwogenders,malewerehigherthanfemaleintheoperativedayandthe2ndpostoperativeday(P＜0.01andP＜0.05).Keywords：

ValvereplacementPostoperativepainNursing▲增进病人的舒适程度，是护理学面临的重要课题。

心脏外科瓣膜置换术(VR)的手术创伤较大，术后各种监护管道较多，影响术后病人舒适的因素相对较复杂。

疼痛一直被认为是术后影响舒适的主要原因，但是尚有许多造成病人不舒适的因素干扰我们对术后疼痛的护理效果。

同时，在手术创伤的愈合过程中，各种因素的作用程度也会有一定差别。

因此，我们对50例VR术后病人进行了问卷调查，以便了解影响病人术后舒适的因素，为有针对性地缓解术后疼痛、增加舒适程度提供依据。

1对象与方法1998年5月至1999年2月VR术后病人50例，男28例，女22例，平均年龄40.56.1岁。

术前可以正确理解和使用视觉模拟疼痛评估尺(VAS)，无精神、神经系统症状。

1.2方法本研究使用自行设计的《辨膜置换术术后病人疼痛及不舒适原因调查表》，对术前和术后3d内的病人进行问卷调查。

调查前先征得病人同意，并向其介绍调查表的使用方法。

调查由一名专职护士进行。

术前调查内容包括病人的性别、年龄、生活环境、文化程度、以往疼痛的经历。

术后部分包括引起疼痛和不舒适的各项因素、术后疼痛程度等。

分别在术后第1、2、3d早8：

00对病人前24