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医疗保险合同协议
合同目录
第一章:合同双方
1.1合同当事人
1.2合同当事人联系方式
第二章:合同目的
2.1合同宗旨
2.2合同目标
第三章:合同标的
3.1医疗保险服务内容
3.2医疗保险服务范围
第四章:合同期限
4.1合同生效时间
4.2合同终止时间
4.3合同续签
第五章:保险费用
5.1保险费用支付方式
5.2保险费用调整
5.3保险费用退还
第六章:保险责任
6.1保险责任范围
6.2保险责任免除
6.3保险责任限额
第七章:合同权利与义务
7.1合同双方的权利
7.1.1甲方权利
7.1.2乙方权利
7.2合同双方的义务
7.2.1甲方义务
7.2.2乙方义务
第八章:违约责任
8.1违约行为
8.2违约责任承担
8.3违约解决途径
第一章:合同双方
1.1合同当事人
1.2合同当事人联系方式
甲方联系方式:
联系人:_______
电话:_______
地址:_______
乙方联系方式:
联系人:_______
电话:_______
地址:_______
第二章:合同目的
2.1合同宗旨
本合同旨在明确双方在医疗保险服务中的权利、义务和责任,保障投保人获得优质的医疗服务,降低投保人因病造成的经济负担。
2.2合同目标
(1)提供全面、高效的医疗保险服务;
(2)确保投保人在保险期间内得到合理、必要的医疗保障;
(3)共同维护合同双方的合法权益。
第三章:合同标的
3.1医疗保险服务内容
本合同约定的医疗保险服务内容包括:
(1)基本医疗保险;
(2)补充医疗保险;
(3)其他双方约定的医疗服务。
3.2医疗保险服务范围
本合同约定的医疗保险服务范围包括:
(1)门诊医疗费用;
(2)住院医疗费用;
(3)规定范围内的药品费用;
(4)双方约定的其他医疗费用。
第四章:合同期限
4.1合同生效时间
本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
4.2合同终止时间
本合同自生效之日起,至_______年_______月_______日终止。
4.3合同续签
在合同期满前,如双方同意续签,应签订书面续签协议。若一方未提出书面续签申请,则合同自动终止。
第五章:保险费用
5.1保险费用支付方式
(1)一次性支付;
(2)分期支付。
5.2保险费用调整
在合同期限内,如遇国家政策调整、医疗成本变动等因素,乙方有权调整保险费用。调整后的保险费用应书面通知甲方。
5.3保险费用退还
在合同期限内,如甲方提出解除合同,乙方应按照合同约定退还相应保险费用。
第六章:保险责任
6.1保险责任范围
乙方在本合同项下的保险责任范围包括:
(1)甲方在保险期间内发生的合同约定的医疗费用;
(2)甲方在保险期间内因意外伤害导致的医疗费用。
6.2保险责任免除
(1)甲方故意隐瞒病情、弄虚作假;
(2)甲方违反法律法规、社会公德导致的医疗费用;
(3)合同约定的其他免除保险责任的事项。
6.3保险责任限额
乙方在本合同项下的保险责任限额为人民币_______元。
第七章:合同权利与义务
7.1合同双方的权利
7.1.1甲方权利
(1)按照合同约定享受医疗保险服务;
(2)要求乙方履行合同约定的保险责任;
(3)监督乙方的服务质量。
7.1.2乙方权利
(1)收取甲方支付的保险费用;
(2)要求甲方提供与保险事故相关的资料;
(3)依法解除合同。
7.2合同双方的义务
7.2.1甲方义务
(1)如实告知乙方与保险有关的情况;
(2)按照约定支付保险费用;
(3)遵守合同约定的其他义务。
7.2.2乙方义务
(1)按照合同约定提供医疗保险服务;
(2)履行保险责任;
(3)维护甲方的合法权益。
第八章:违约责任
8.1违约行为
第九章:争议解决
9.1争议解决方式
双方在履行合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地的人民法院提起诉讼。
9.2诉讼管辖
双方同意,如合同履行过程中发生争议,合同签订地的人民法院具有管辖权。
第十章:合同变更与终止
10.1合同变更
10.1.1合同变更条件
在合同履行期间,如一方需变更合同内容,应书面通知对方,并经双方协商一致。
10.1.2合同变更程序
双方达成变更协议后,应签订书面变更协议,并按照变更后的内容履行合同。
10.2合同终止
10.2.1合同终止条件
(1)合同期限届满;
(2)双方协商一致解除合同;
(3)一方依法解除合同;
(4)合同约定的其他终止条件。
10.2.2合同终止程序
合同终止时,双方应办理合同终止手续,包括但不限于保险费用结算、保险责任终止等。
第十一章:保密条款
11.1保密义务
双方同意,在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密及其他
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