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葡萄胎病人的护理最新;疾病概念;1、疾病概念
;1、疾病概念
;1、疾病概念
;2、病理
;葡萄胎;3、临床表现
;4、处理原则
;5、护理评估;焦虑：与担心清宫手术及预后有关
功能障碍性悲哀：与分娩的期望得不到满足及
对将来妊娠担心有关
有感染的危险：与长期阴道流血、贫血造成机
体免疫力低下有关
知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关
;胎盘绒毛全部呈水泡状
流行病学资料显示，东南亚国家与地区的发病率比欧美国家高。
锐普PPT论坛chinakui分享：
有感染的危险：与长期阴道流血、贫血造成机
是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。
曾患葡萄胎的妇女再次患病的可能性是第一次患病几率的40倍。
完全性：宫腔内充满水泡状组织，没有胎儿及其附属物
滋养细胞呈不同程度增生
有感染的危险：与长期阴道流血、贫血造成机
恶变率10%-25%，须重视定期随访。
每次刮宫术后1月禁性生活及盆浴以预防感染；
病变局限于宫腔，不侵入肌层，也不发生远处转移。
间质血管减少或消失
易一次吸刮干净，一般于一周后再次刮宫。
子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大
本次妊娠早孕反应发生的时间及程度，有无阴道流血等。;7、护理措施;7、护理措施;7、护理措施;7、护理措施
;4）健康教育
预防性化疗指征
年龄大于40岁者
刮宫前HCG值异常升高
刮宫后HCG值不进行性下降
子宫比相应的妊娠月份明显大或短期内迅速增大
黄素化囊肿直径6cm
滋养细胞高度增生或伴有不典型增生
出现可疑的转移灶
无条件随访者
;7、护理措施
;本次妊娠早孕反应发生的时间及程度，有无阴道流血等。
刮宫术前——配血、开放静脉，
曾患葡萄胎的妇女再次患病的可能性是第一次患病几率的40倍。
1）停经后阴道流血：最常见症状
HCG测定
曾患葡萄胎的妇女再次患病的可能性是第一次患病几率的40倍。
了解随访的重要性，并能正确参与随访全过程。
6）腹痛：阵发性下腹隐痛
病人情绪稳定，焦虑减轻，治愈疾病的信心增加。
病人和家属能理解清宫手术的重要性，配合医护人员顺利完成清宫术
相关检查：产科检查多普勒胎心测定
恶变率10%-25%，须重视定期随访。
2）子宫异常增大、变软
超声检查
一旦确诊应及时清除子宫腔内容物。
相关检查：产科检查多普勒胎心测定;
5）随访指导
随访期间必须严格避孕1年。
首选避孕套，也可以口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。
HCG成对数下降者阴性后6个月可以妊娠。
;8、结果评价;锐普PPT论坛chinakui分享：
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