2024年高级卫生专业技术资格考试中医耳鼻喉科(077)(正高级)自测试题及解答.docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试中医耳鼻喉科(077)(正高级)自测试题及解答

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下关于中医耳鼻喉科对于耳鸣的认识，表述正确的有：

A.耳鸣是耳内或颅内有声响的主观感觉

B.耳鸣可由多种疾病引起，但并非所有耳鸣都意味着严重疾病

C.耳鸣按病因可分为实证和虚证

D.实证耳鸣常表现为声大如雷，虚证耳鸣常表现为声细如蝉

答案：A,B,D

解析：

A项正确，耳鸣是指病人自觉耳内或颅内有声响的主观感觉，但外界并无相应声源存在，是听觉功能紊乱的一种常见症状。

B项正确，耳鸣的病因复杂，可由多种疾病引起，包括耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素等。然而，并非所有耳鸣都意味着严重疾病，有些耳鸣可能是暂时的、无害的。

C项错误，耳鸣按病因可分为器质性耳鸣和功能性耳鸣，而非实证和虚证。实证和虚证是中医对疾病性质的一种分类方法，通常用于描述疾病的病理状态，而非直接用于分类耳鸣的病因。

D项正确，实证耳鸣多因外感邪气或脏腑实火上扰耳窍所致，常表现为声大如雷，音调较高；虚证耳鸣则多因脏腑虚损、耳窍失养所致，常表现为声细如蝉，音调较低。

2、中医耳鼻喉科在治疗慢性鼻炎时，常采用的辨证分型及对应的治疗原则包括：

A.肺经蕴热型，治以清肺泻热、宣肺通窍

B.肺脾气虚型，治以补益肺脾、散邪通窍

C.邪滞鼻窍型，治以活血化瘀、行气通窍

D.肾阳不足型，治以温补肾阳、散寒通窍

答案：A,B

解析：

A项正确，肺经蕴热型慢性鼻炎多因外感风热或风寒化热，邪热循经上犯鼻窍所致。治疗原则为清肺泻热、宣肺通窍，常用方剂如辛夷清肺饮等。

B项正确，肺脾气虚型慢性鼻炎多因肺脾气虚，卫表不固，腠理疏松，风寒湿邪乘虚而入，滞于鼻窍所致。治疗原则为补益肺脾、散邪通窍，常用方剂如补中益气汤合苍耳子散等。

C项错误，邪滞鼻窍型并非中医耳鼻喉科常用的辨证分型之一。对于因邪气阻滞鼻窍所致的慢性鼻炎，通常会根据邪气的性质（如风、寒、湿、热等）进行辨证施治，而非单纯采用活血化瘀、行气通窍的治疗方法。

D项错误，肾阳不足型虽为中医耳鼻喉科的一种辨证分型，但主要用于描述某些与肾阳虚相关的耳鼻喉科疾病（如慢性咽喉炎、喉源性咳嗽等），而非慢性鼻炎的主要辨证分型。对于肾阳不足型疾病的治疗，原则通常为温补肾阳，但具体用药会根据疾病的性质和症状进行调整。

3、中医耳鼻喉科中，关于耳源性眩晕的病机，下列哪些描述是正确的？（答案：A,B,C）

A.痰浊中阻，清阳不升

B.肝肾阴虚，虚火上扰

C.气血亏虚，脑失所养

D.风寒外袭，经络闭阻

解析：耳源性眩晕在中医耳鼻喉科中，其病机常涉及多个方面。痰浊中阻，清阳不升，是指体内痰湿过重，阻碍清阳之气上升，导致头目眩晕；肝肾阴虚，虚火上扰，则因肝肾之阴不足，虚火内生，上扰清窍而致眩晕；气血亏虚，脑失所养，指气血不足，无法滋养脑窍，出现眩晕。而风寒外袭，经络闭阻，更多见于外感风寒所致的疾病，如感冒、头痛等，与耳源性眩晕的病机关联不大，故D选项不正确。

4、在中医耳鼻喉科中，针对慢性鼻炎的治疗，以下哪些治疗方法是常用的？（答案：B,C,D）

A.单纯使用大剂量抗生素治疗

B.中药内服调理，如苍耳子散加减

C.针灸治疗，选取迎香、印堂等穴位

D.外用中药滴鼻剂或雾化吸入

解析：慢性鼻炎在中医耳鼻喉科中，多采用综合治疗的方法。中药内服调理，如苍耳子散加减，可根据患者具体病情进行辨证施治，达到标本兼治的效果；针灸治疗，选取迎香、印堂等穴位，能疏通经络，改善局部血液循环，缓解鼻塞等症状；外用中药滴鼻剂或雾化吸入，则可直接作用于鼻腔，减轻炎症，促进分泌物排出。而单纯使用大剂量抗生素治疗，虽在西医中常用，但在中医耳鼻喉科中，更强调整体调理和综合治疗，故A选项不是中医常用的治疗方法。

5、中医耳鼻喉科中，关于鼻渊的辨证论治，以下哪些选项是正确的？（）

A.肺经风热型，治宜疏风宣肺、芳香通窍，方用苍耳子散加减

B.胆腑郁热型，治宜清泻胆热、利湿通窍，方用龙胆泻肝汤加减

C.脾胃湿热型，治宜清热利湿、化浊通窍，方用甘露消毒丹加减

D.肺气虚寒型，治宜温补肺脏、散寒通窍，方用温肺止流丹加减

答案：A,B,C,D

解析：

鼻渊是中医耳鼻喉科常见的一种疾病，相当于现代医学的鼻窦炎。其辨证论治主要包括以下几种类型：

A选项描述的肺经风热型是鼻渊的常见类型，其治疗原则为疏风宣肺、芳香通窍，常用方剂为苍耳子散加减，故A选项正确。

B选项的胆腑郁热型，治疗时需清泻胆热、利湿通窍，常用龙胆泻肝汤加减，与B选项描述相符，故B选项正确。

C选项的脾胃湿热型，需清热利湿、化浊通窍，甘露消毒丹加减是常用方剂，因此C选项正确。

D选项的肺气虚寒型，治疗原则为温补肺脏、散寒通窍，温肺止流丹加减是该型