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《内科学》练习题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、肝性脑病最常见的病因是()

A、药物性肝炎

B、重症肝炎

C、中毒性肝炎

D、肝炎后肝硬化

E、酒精性肝硬化

正确答案：D

2、支气管哮喘最主要的病理基础是()

A、支气管黏膜杯状细胞增生

B、支气管狭窄

C、气道慢性炎症

D、支气管痉挛

E、支气管壁纤维化

正确答案：C

3、女性,28岁,反复浮肿7年,近2年来血压明显升高,血BUN30mmol/L,其血压升高的最主要原因是()

A、肾素活性增高

B、前列腺素分沁减少

C、肾动脉狭窄

D、全身小动脉硬化

E、水、钠潴留

正确答案：E

4、男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。查体:心音低钝,有舒张期附加音,血压110/80umHg.肘部静脉压180mmH,O。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为()

A、急性渗出性心包炎

B、稳定型心绞痛

C、缩窄性心包炎

D、急性心肌梗死

E、变异性心绞痛

正确答案：A

5、二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是()

A、肝大

B、肝压痛

C、颈静脉怒张

D、呼吸困难

E、双下肢水肿

正确答案：D

6、男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb78g/L,WBC2.0x109/L,Plt20x109/L。骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的化疗方案是()

A、VAD方案

B、VDLP方案

C、ABVD方案

D、DA方案

E、CHOP方案

正确答案：B

7、男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天。5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射。查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L。该患者最可能的诊断是()

A、十二指肠球前壁溃疡

B、胃窦溃疡

C、胃底溃疡

D、十二指肠球后壁溃疡性

E、胃体溃疡

正确答案：D

8、克罗恩病最常见的并发症()

A、癌变

B、肠梗阻

C、泌尿系结石

D、急性穿孔

E、腹腔脓肿

正确答案：B

9、女,30岁,患SLE5年,出现尿蛋白2年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g之间.无明显下降,近一个月血Cr升330μmol/L,并感恶心呕吐,应采取下列何种措施?()

A、中药治疗

B、血透

C、肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案

D、ANA+ENA检查

E、抗dsDNA检查

正确答案：C

10、引起继发性肺动脉高压最常见的原因是()

A、结缔组织病

B、慢性阻塞性肺疾病

C、肺血栓栓塞

D、肺结核

E、间质性肺炎

正确答案：B

11、结核分枝杆菌敏感的理化因素是()

A、寒冷

B、碱

C、紫外线

D、干燥

E、酸

正确答案：C

12、女,28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。查体:心界不大,心率96次分。可闻及期前收缩10次/分。心脏各周膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示额发室性期前收缩。血清肌钙白升高。该患者最可能的诊断是()

A、感染性心内膜炎

B、风湿性心脏病

C、病毒性心肌炎

D、心绞痛

E、急性心肌梗死

正确答案：C

13、男,62岁。体检发现尿蛋白4个月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病视网膜病变行激光治疗,高血压病史5年。查体:BP150/80mmHg,双下肢轻度凹陷水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。该患者蛋白尿的分类首先考虑为()

A、溢出性蛋白尿

B、分泌性蛋白尿

C、肾小球性蛋白尿

D、组织性蛋白尿

E、肾小管性蛋白尿

正确答案：C

14、下列关于心力衰竭的叙述,错误的是()

A、心室充盈和(或)射血能力受损

B、常伴肺循环充血

C、心排量可维持正常

D、有心功能不全不一定有心力衰竭

E、是伴有临床症状的心功能不全

正确答案：B

15、下列哪种是假性神经递质()

A、酪氨酸

B、苯乙胺

C、苯丙氨酸

D、苯乙醇胺

E、色氨酸

正确答案：D

16、关于支气管哮喘的药物治疗,不正确的是()

A、规律使用白三烯调节剂

B、规律使用吸入糖皮质激素

C、规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

D、规律长效β2受体激动剂单药治疗

E、按需使用短效β2受体激动剂

正确答案：D

17、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为()

A、蛋白尿消失

B、血粘度恢复

C、血浆白蛋白恢复正常

D、水肿消退

E、血尿消失

正确答案：A

18、患者,男,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1月来低热,盗汗不明显,最大可能是(