口鼻吸痰法操作规程.docxVIP

口鼻吸痰法操作规程

物品准备：电动吸引器或中心吸引器，吸引管，试管（内盛0.5%。优氯净消毒液，置于床头栏处，可消毒吸引），一次性使用吸痰管（内含无菌手套一只，消毒无菌润滑吸痰管一根），听诊器，手消液，电筒，护理记录单，卫生纸，医用垃圾袋，必要时备(压舌板，开口器，舌钳，口咽通气管，鼻咽通气管，电源插线板等)。

项目

技术操作要求

准

备

评估：1、病人病情，有无将呼吸道分泌物排出的能力

2、病人心理状态和合作程度

护士：着装整齐，仪表端庄

洗手，戴口罩

物品准备：备齐用物，放置合理

病人准备：体位，平卧位

环境：清洁、安静、舒适，光线适宜

操

作

流

程

质

量

标

准

1、备齐用物携至床旁，核对、解释

2、吸痰前，纯氧或高流量吸氧1-2分钟

3、接通电源，打开开关，检查吸引器吸性能并连接，调节负压

4、检查患者口、鼻腔，取下活动义齿

5、将患者体位摆好，头转向操作者一侧

6、将吸引器与吸痰器相连，检查负压

7、一手返折吸痰导管末端（打开吸痰管小盖），另一手戴无菌手套持吸痰管前端，插入口咽部，然后放松导管末端（盖上吸痰管小盖），先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物

8、先吸口腔，再吸鼻腔（吸痰管一用一换），手法：左右旋转，向上提出

9、吸痰管退出时，再次给予高流量或纯氧吸氧1-2分钟

10、痰液黏稠，可配合扣击、蒸气吸入、雾化吸入

11、吸痰完毕，试净患者脸部分泌物，吸痰