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不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者颈动脉粥样硬化疗效观察
1不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者颈动脉粥样硬化疗效观察不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者颈动脉粥样硬化疗效观察100007北京市第六医院综合内科摘要目的：
观察急性冠脉综合征（ACS）病人使用两种剂量辛伐他汀（40mg/日，20mg/日）,观察对血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）及颈动脉粥样硬化的影响。
方法：
对90例ACS病人随机分两组，治疗组45例，每晚服用40mg辛伐他汀；对照组45例，每晚服用20mg辛伐他汀。
随访12个月，观察血浆hs-CRP、彩色多普勒技术测定颈动脉内-中膜厚度（IMT）及颈动脉斑块变化。
结果：
治疗组和对照组治疗12个月，均能显著降低hs-CRP（P＜0.01），但治疗组与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）；且治疗组能降低双侧IMT和斑块积分（P＜0.01）。
结论：
ACS应用40mg/日辛伐他汀治疗，明显抑制hs-CRP，有利于动脉粥样硬化斑块的稳定性，减少心脏事件发生。
关键词辛伐他汀急性冠脉综合征C反应蛋白颈动脉斑块doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.12.048AbstractObjective:Tostudyeffectsofusingtwodifferentdosages（40mgperdayvs20mgperday）inacutecoronarysyndromepatientsonpiasmahigh2sensitive-reactiveproteinC（HS-CRP）andatherosclerosis.Methods:90casesofACSpatientsweredividedintocontrolgrouportherapeuticgroup.45patientsinthecontrolgroupweregivensimvastatin20mgpernightwhiletheother45patientsinthetherapeyticgroupweretaken40mgpernight.Thepatientswerefollowed12monthsbyevaluatingserumhs-CRPconcentration，measuringtheintimalthicknessandscleroticpiaqueinthecarotidarterywithcolorDoppler.Results:Aftertreatmentfor12months，thepatientsinboththerapeuticandcontrolgroupsshowedsignificantdecreaseinserumhs-CRP（P＜0.01），however，thetherapeuticgroupshowedsignificantdifferenceincomparisonwiththecontrol（P＜0.05）.Additionally,thetherapeuticgroupfurthershowedsignificantdecreaseinintimalthicknessandscoreofcarotidplaque（P＜0.01）.Conclusion:Usingsimvastatinwiththedoseageof40mg/dnotonlylowershs-CRPsignificantly，butalsobenefitstabilityofatheroscleroticplaqueincarotidartery，andtoreducecardiovascularevents.KeywordSimvastatin;Acutecoronary3syndrome;C-reactiveprotein;Carotidatheroscleroticplaques他汀类降脂药物具有多种调脂作用，对急性冠脉综合征患者长期应用可降低其临床不良事件的发生率，可稳定斑块、减少炎症反应。
炎症参与动脉粥样硬化发展的全过程中，C
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