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链式管理在预防老年住院患者压力性损伤中的应用价值

【摘要】目的：探讨链式管理在预防老年住院患者压力性损伤中的应用价值。方法：随机抽样法选取2018年7月-2019年7月本院134例老年住院患者。抽签法分组：对照组（67例）给予常规护理服务，研究组（67例）给予链式管理。比较两组实施效果。结果：干预后，研究组患者的压力损伤率低于对照组（P0.05）；研究组患者舒适度评分高于对照组（P0.05）。结论：老年住院患者中应用链式管理可以减少患者的压力损伤率，提高患者的舒适度。

【关键词】老年住院患者；链式管理；压力性损伤；价值

Objective:Toexploretheapplicationvalueofchainmanagementinthepreventionofstressinjuryinelderlyinpatients.Methods:134elderlyinpatientsinourhospitalfromJuly2018toJuly2019wererandomlyselected.Thecontrolgroup(67cases)wasgivenroutinenursingservice,andthestudygroup(67cases)wasgivenchainmanagement.Theimplementationeffectofthetwogroupswascompared.Results:aftertheintervention,thepressureinjuryrateofthestudygroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup(P0.05);thecomfortscoreofthestudygroupwashigherthanthatofthecontrolgroup(P0.05).Conclusion:theapplicationofchainmanagementinelderlyinpatientscanreducetherateofpressureinjuryandimprovethecomfortofpatients.[Keywords]elderlyinpatients;chainmanagement;stressinjury;value

PI（压力性损伤）是一种临床上常见的局限性损伤，临床的表现为患者指骨粗隆处的皮肤或者皮下组织在压力和剪切力、以及摩擦力的单独或者共同作用下而产生的损伤[1]。是患者十大安全项目之一，压力性损伤的管理是衡量医院护理质量的重要指标[2]。患者产生压力性损伤后，不仅影响患者的治疗效果，还会增加患者的痛苦和经济压力，造成医疗资源的浪费。老年患者因为自身疾病的原因，再加之机体皮肤保障能力较弱，患者的血液循环功能下降，增加了患者PI的发生率；另外，由于老年患者多伴有营养不良和尿失禁的情况，照顾者缺乏PI相关预防知识的了解，使老年患者成为PI发生的高危人群。因此，需要在老年住院患者中采用合理有效的护理干预，以减少老年患者PI的发生率，基于此，本文对链式管理在预防老年住院患者压力性损伤中的应用价值进行了研究，具体的内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽样法选取2018年7月-2019年7月本院134例老年住院患者为研究对象。纳入标准：（1）患者均为老年住院患者；（2）患者无脑部局部病灶体征；（3）患者的意识清楚；（4）自愿参加此研究的患者。排除标准：（1）合并严重精神疾病、认知意识障碍；（2）存在严重肝脏功能损伤；（3）合并严重心、肝、肾脏器疾病；（4）不愿参加此研究的患者。抽签法分组：对照组（67例）男40例，女27例；年龄50-76岁，平均（63.0±4.0）岁；合并症：高血压30例，高脂血症20例，糖尿病17例。研究组（67例）男41例，女26例；年龄52-75岁，平均（63.4±3.8）岁；合并症：高血压32例，高脂血症21例，糖尿病14例。两组患者的基本资料保持同质性（P0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规的护理方法，包括密切观察病情、口头或纸质材料宣教、常规情绪安抚、遵医嘱规范用药、基础护理等。

研究组患者给予链式管理服务，具体的方法如下

组建PI链式管理护理团队：以护理部护士长、老年病房及手术室组成的链式管理架构，病房责任护士、手术巡回护士组成PI链式管理实践小组，实施老年患者手术时和手术后病房内的PI护理干预。根据患者的病情情况，有护士长组