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高血压患者服药须知

高血压病是一种严重危害人体健康的疾病,它是心力衰竭、冠心病、脑中风和肾功能衰竭的主要危险因素之一。随着人们物质生活条件的改善以及人口老龄化的加剧，高血压的患病率不断增高，而高血压正确的药物治疗，能有效降低高血压患者致残率和死亡率。对于高血压患者知晓服药的一些知识非常重要，现在就让我们来了解以下这些知识点吧。

一、高血压病药物治疗的目的是什么？

药物治疗高血压的主要目的是：最大限度地降低心、脑血管病的死亡率和致残率。高血压病的主要危害是心、脑、肾、血管损害，以及由此引起的心、脑、肾、血管并发症。有效地治疗高血压，能显著地降低高血压并发症的发生率和死亡率。

二、目前治疗高血压病的常用药物有哪些？

目前治疗高血压病的常用药物主要有：钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂五类。此外，a受体阻滞剂有时亦可应用于某些高血压患者。

三、高血压患者需要长期服用降压药吗？长期服用降压药会不会产生耐药性？

高血压患者必须遵医嘱坚持长期服用降压药，不能随意停用。

长期服用降压药不会产生“耐药性”。“耐药性”一般是对抗菌药物而言的。有些患者开始服用一种降压药，血压很正常，但是过了一段时间后，血压升高了，这不是因为对药物产生了“耐药性”，而是因为患者的病情发生变化所导致的降压效果不好了。影响血压变化的因素有很多，比如：夏天气温高时，血压有所降低，冬天寒冷时，血压有所升高。

四、服用降压药的最佳时间是什么时候？

医学研究证明：人的血压波动是有一定规律的，在正常情况下，血压在昼夜24小时内呈周期性节律变化。

服用降压药应根据药物类型和剂型合理安排服药时间。对于每日服用3次的短效降压药，第一次服药时间应在清晨醒后即服用，高血压患者无特殊情况，每天最后一次服药时间应在下午5-6时。对于每日服用2次的降压药，则以早晨7时和下午4时各一次为好。对于每日服用1次的长效及控、缓释制剂降压药，应在清晨醒后即服用。经研究发现，这种服用方法对防止上午血压升高有重要的意义，既可以让白天的血压得到好的控制，又不会让夜间的血压过度下降，起到24小时稳定血压的目的。

五、影响降压药物疗效不佳的原因有哪些呢？

1、选择的降压药不对症。降压药物种类很多，其适应症也有所不同，有的降压药对这类高血压有效，而对另一类高血压不一定有效。服用降压药无效，可能是没有选对药物。因此高血压患者应在医生的指导下，选用合适的药物，对症下药，方可有效。

2、服用药物剂量偏小。降压药的服用，一般是从最小剂量开始，然后再根据血压的变化来调整剂量，在这期间患者应坚持每日测量一次血压。如血压下降不理想，在征求医生的意见后，可逐渐加大服药的剂量。

3、未采用联合用药方案。有些顽固性高血压对降压药物不敏感，往往需要多种降压药物联合应用，才能取得较好的降压效果。

4、服药的方法有问题。有的降压药物的生物利用度受食物影响较大，必须在餐前服用方能有效。如：卡托普利、缬沙坦。如不注意此影响因素，降压的效果也必然要大打折扣。

5、只依靠降压药物，未同时进行非药物疗法。非药物疗法是高血压的基础疗法，在高血压的治疗中非常重要，患者能否改变摄盐过多的饮食习惯，以及吸烟、酗酒等不良嗜好，是否控制体重，适量运动、避免过度劳累等，都可直接影响降压药物的治疗效果。

6、精神负担过重。人在心情愉快的状态下，血压会自然下降，而精神忧虑，心情急燥，思想负担过重时，在大脑皮层的主导作用下，机体会通过调节内分泌产生升压因子，从而抵消了降压药物的作用。

六、高血压患者服药应注意什么?

为了获得最佳治疗效果，减少不良反应，高血压患者在服药时要注意以下几点:

坚持长期服药。高血压病是一种慢性疾病，病程长，一些患者服几天降压药，血压降到正常，就认为可以不服药了。血压降到正常，只能说明是降压药药物作用的结果，但并不能说明高血压被治愈。高血压是需要终生坚持服药，才能减少其危害的，吃吃停停，容易引起血压较大幅度波动，不仅对身体无益反而有害，很容易出现高血压脑病、脑出血等严重的并发症。

2、不能随意更换降压药。有的患者选择降压药不听医生的而是根据广告或别人的经验来选用，而且在服药几天如未见有效，又马上更换其他降压药，这是不对的。许多降压药物，特别是长效制剂降压药必须服用一段时间后，才能有稳定的降压效果。对降压效果不好或不良反应较大的患者，应在医生指导下更换降压药。

3、切忌降压过快过低。有些患者恨不得马上把升高的血压迅速降下来，因此，一次服用大剂量降压药，结果血压在短时间内降得过快过低，导致心、脑、肾等重要脏器供血不足，有可能会诱发心绞痛、脑梗死等严重后果。

4、不能凭感觉服药。很多高血压患者只有在感到头晕、头痛等不舒服的症状时，才临时吃些降压药，这种做法不正确。因为有的高血压患者即使收缩压