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氨磷汀在骨髓增生异常综合征治疗中的应用研究【大学临床医学毕业论文设计,精选】.DOC
临床医学论文-氨磷汀在骨髓增生异常综合征治疗中的应用研究【摘要】本研究探讨氨磷汀(amifostine,AMF)对骨髓增生异常综合征(MDS)患者的疗效及副作用。
采用单用AMF或联合红细胞生成素(rhEPO)治疗12例MDS患者,其中8位高龄患者采用AMF联合rhEPO治疗,4例单用AMF治疗。
治疗方案为AMF0.4g静脉滴注,5天为1疗程,休息2天,连续3疗程为1个治疗周期;rhEPO6000U,皮下注射,1周3次。
结果显示:
12例MDS患者的血液学指标均有改善,显效11例(91.7%),微效1例(8.3%),其中血红蛋白有效率为100%,白细胞有效率为75%,血小板有效率为58.3%。
2例长期依靠输血的患者在氨磷汀治疗后输血间隔逐渐延长,输血量明显减少。
AMF的副作用主要表现为胃肠道反应,但所有患者均可耐受。
结论:
氨磷汀是骨髓增生异常综合征治疗中一种较有潜力的药物,对同时伴有多器官基础疾病的高龄患者更是一种安全、有效的药物,其疗效随维持时间的延长而显著提高。
【关键词】氨磷汀红细胞生成素骨髓增生异常综合征AmifostineUsedintheTreatmentofPatientswithMyelodysplasticSyndromeAbstractThestudywasaimedtoinvestigatethecurativeeffectsandadverseeffectsofamifostineinthetreatmentofpatientswithmyelodysplasticsyndrome(MDS).Amifostine(AMF)wasusedalone(4/12)orcombinedwithrecombinanthumanerythropoietin(rhEPO)(8/12)in12MDSpatients.ThetherapeuticregimenwasadoptedwithAMF0.4g/dayfor5days,thentookabreakof2daysandthenwentonfor3weeksconsecutively,thatwasreputedasonetreatmentcycle.rhEPO6000Uwasusedfor3daysperweek.Theresultsshowedthat12patientsallattainedhematologicalimprovementinperipheralblood.11casesshowedmajoreffectiveresponserate(91.7%),while1caseshowedminorresponserate(8.3%).Theeffectiveresponserateofhemoglobin,leukocytesandplateletswas100%,75%and58.3%respectively.Theintervalsofredcelltransfusions(RCT)in2caseslivingonredcelltransfusionbeforeAMFtreatmentwereprolongedafterAMFtreatments,andtheamountofeachRCTwasdecreasedobviously.Thesideeffectwasusuallydiscomfortofdigestivesystem,butallpatientscanendure.Inconclusion,AmifostineisapotentialdruginthetreatmentofMDSpatientswithsafetyespeciallytothoseelderpatientswhooftensufferedf
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