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慢性心力衰竭患者尿白蛋白与肌酐比值测定的临床意义--第1页
慢性心力衰竭患者尿白蛋白与肌酐比值测定的临床意义
摘要目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者尿白蛋白与尿肌酐比值（UACR）
测定的临床价值。方法96例CHF患者作为CHF组，其中心功能Ⅱ级39例，
Ⅲ级31例，Ⅳ级26例。同期33例健康体检者作为对照组。分别检测两组血清
肌酐（Scr）、UACR、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、左室舒张末内径（LVDd）
和左室射血分数（LVEF）并进行比较分析。结果CHF组Scr、UACR、NT-proBNP
及LVDd均显著高于对照组，LVEF显著低于对照组，差异均有统计学意义（P
＜0.01）。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级间Scr、UACR、NT-proBNP及LVDd比较差异均
有统计学意义（Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级，P＜0.01）。UACR与NT-proBNP及LVDd呈
正相关（P＜0.05），与LVEF呈负相关（P＜0.05）。结论CHF患者UACR明显
升高，与心功能分级相关，临床上可用于评估心力衰竭的严重程度。
关键词慢性心力衰竭；尿白蛋白；肌酐；心功能分级
【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicalvalueofurinaryalbumin
creatinineratio（UACR）determinationinchronicheartfailure（CHF）patients.
MethodsAtotalof96CHFpatientswereselectedasCHFgroup，andtherewere39
caseswithgradeⅡcardiacfunction，31caseswithgradeⅢand26caseswith
gradeⅣ.Another33healthypeopleinthesameperiodweretakenascontrolgroup.
Theirserumcreatinine（Scr），UACR，N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide
（NT-proBNP），leftventriculardiastolicdiameter（LVDd），andleftventricular
ejectionfraction（LVEF）weredetectedforcomparativeanalysis.ResultsCHF
grouphadmuchhihgerScr，UACR，NT-proBNPandLVDdthanthecontrolgroup.
IthadmuchlowerLVEFthanthecontrolgroup，andthedifferencehadstatistical
significance（P＜0.01）.TherewerestatisticallysignificantdifferencesofScr，
UACR，NT-proBNPandLVDdacrosscardiacfunctiongradesⅡ，ⅢandⅣ
（gradeⅡgradeⅢgradeⅣ，P＜0.01）.UACRwaspositivelycorrelatedwith
NT-proBNPandLVDd（P＜0.05），anditwasnegativelycorrelatedwithLVEF（P
＜0.05）.ConclusionObviousincrease
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