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中药综合知识与技能口诀
一、用药安全教育需特别提示的特殊情况
(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。
(2)当患者用药后出现不良反应时;或既往曾发生过不良反应事件。
(3)当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想,或剂量不足以有效时。
(4)病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字)。处方中用法用量与说明书不
一致,或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。
(5)超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量(需医师双签字确认)。
(6)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该
医师以避免纠纷的发生)。
(7)第一次使用该药的患者。
(8)近期药品说明书有修改。
(9)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。
(10)使用含有毒中药或有毒成分药品的患者。
(11)同一种药品有多种适应症或用药剂量范围较大或剂量接近闽值时。
(12)药品被重新分装,而包装的标识不清晰时。
(13)使用需特殊贮存条件的药品或使用临近有效期药品时。
记忆:多药合用、不良反应(人)、依从性差、超剂量、超范围、配伍禁忌、首次使用、改
说明、不良反应(药)、毒性成分、多用途、标识不清、贮藏效期。
口诀:多药依从双不良;首次多毒标贮藏;二超配伍改说明
二、阴阳偏衰的治疗原则:
“壮水之主,以制阳光”、“益火之源,以消阴鸚”
司阴偏衰:阴虚不能制阳而致阳六者,属虚热证,一般不能用寒凉药直折其热,须用“壮水
之主,以制阳光”即用滋阴壮水之法,以抑制阳六火盛,这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。
@阳偏衰:阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益
火之源,以消阴鸚”即扶阳益火之法,以消退阴盛,这种治疗原则也称为“阴病治阳”。
记忆:治啥啥虚,啥虚治啥。
==
(1)阳病治阴,壮补,水阴,治阴阴虚补阴。
==
(2)阴病治阳,益补,火阳,治阳阳虚补阳
三、脉象分阴阳
脉象属阴:尺脉、迟脉、沉小细涩。
脉象属阳:寸脉、数脉、浮大洪滑。
--
记忆:阴小尺迟,阳数大寸
四、阴盛格阳,阳盛格阴
阴盛格阳是指阴寒之邪墾盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接,相互格拒的一
种病理状态。由于其病变本质是阴寒内盛,临床除可见四肢厭逆、下利清谷、脉微欲绝等症
状外,又可见阳浮于外之症,如身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象,应属
真寒假热之证。
阳盛格阴是指邪热过盛,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外透布达于肢体,从而形成
阴阳格拒、排斥,而格阴于外的一种病理状态。其临床除见身热、面红、气粗、烦躁等症状
外,又突然出现四肢厭冷(但身热不恶寒)、脉象沉伏(但沉数有力)等假寒之象,应属真
热假寒之证。
记忆:格谁,谁在门外,门内为真,门外为假。
注解:阴盛格阳格阳阳在门外,阳热,为假阴在门内,阴寒,为真真寒假热证;
阳盛格阴格阴阴在门外,阴寒,为假阳在门内,阳热,为真真热假寒证。
五、未病先防原则和方法
原则方法
扶助正气、提高抗病能力的方法(1)重视精神调养
(2)加强身体锻炼
(3)注意生活起居
(4)人工免疫
消灭病邪,防止邪气侵害(1)药物杀灭
(2)讲究卫生
(3)避免病邪侵害
(4)防范各种外伤
记忆:精神调养+身体锻炼+起居健康+打疫苗健健康康。
杀菌消毒+讲卫生+内外防范健健康康
六、四诊-
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