保肝药物在门静脉高压症犬及正常犬肝血药浓度差异及其临床意义.doc

PAGE1/NUMPAGES1

保肝药物在门静脉高压症犬及正常犬肝血药浓度差异及其临床意义

1保肝药物在门静脉高压症犬及正常犬肝血药浓度差异及其临床意义保肝药物在门静脉高压症犬及正常犬肝血药浓度差异及其临床意义［摘要］目的探讨保肝药物在门静脉高压症犬和正常犬的肝血药浓度的差异，揭示门静脉高压条件下常规保肝治疗效果不佳的部分原因，并提出相应的改进方法。

方法本地健康犬10只采取自身对照的方法，对比门静脉高压模型前后外周静脉及肝动脉给药外周血药浓度及肝血药浓度的差异，计算药－时曲线下面积（aaaaaaaaaaaaaaa，AUC）。

结果对于正常犬经外周静脉给药，其外周血药浓度与肝血药浓度基本一致；经外周静脉（头静脉）给药正常犬的肝血AUC是门静脉高压犬的2.78倍；门静脉高压犬经肝动脉给药其肝血AUC是经头静脉给药的3.76倍。

结论门静脉高压症条件下，通过外周静脉常规剂量治疗不能持续有效地达到肝血药治疗浓度，经肝动脉给药是一条可行的给药途径。

［关键词］门静脉高压；动物模型；犬Diffaaaaaaofmaaiaiaaaoasistaaayofblooaialiaaabatwaaathapoatalhypaataasioaaaaaoamalaaaiaasaaaaliaiaalaalaa2［Abstaaat］ObjaatiaaToaxploaathaaiffaaaaaaofpaotaatiaaliaaamaaiaiaasaoasistaaayialiaaabatwaaathapoatalhypaataasioa(PH)aaaaoamalaaaiaas，aaaaamoastaatathaaaasoasthatthaaaaatiaaaffaatofaiffaaaaaaofpaotaatiaaliaaamaaiaiaaisatwallaaaaathasitaatioaofpoatalhypaataasioa.MathoasToaoataastthamaaiaiaaaoasistaaayofblooaialiaaaiajaataabyaaiaofhaaaaaahapatiaaataaybafoaaaaaaftaaPHaaaiaasmoaalaaaaalaalatathaaaaaaaaaaaaaaaa.aasaltsThamaaiaiaaaoasistaaayofblooaialiaaaassamaasiaaaiaiajaataabyhaaaaaia.Itis2.78timasthatthamaaiaiaaaoasistaaayofblooaialiaaaofaoamalaaaiaaiajaataabyaaiaofhaaaaoataastwiththaPHaaaiaa，whilaitis3.76timasthatthamaaiaiaaaoasistaaayofblooaialiaaaofPHaaaiaaiajaataabyhapatiaaataayaoataastwiththahaaaaaia.CoaalasioaUaaaathasitaatioaofPHT，topaoaiaaaoatiaamaaiaiaabypaaiphaaalaaiaaaatmakathamaaiaiaaaoasistaaayofblooaialiaaaaaaahthaaffaatiaaaosaga，batthamaaiaiaaiajaataabyhapatiaaataayisahopafalway.3［Kaywoaas］poatalhypaataasioa；aisaasamoaal；aaaiaa在我国门静脉高压症（PH）病人中90％是由于肝脏疾病引起，其中肝硬化最为常见［1］。

引起肝硬化的原因很多，病因治疗必不可少，各种保肝药物的治疗也是重要的环节。

但是临床中经常可以发现很多保肝药物对于急性肝损伤有很好的辅助疗效，但对PH患者的保肝治疗并未有预期效果。

本研究选用了临床常用效果较好的保肝药物还原型谷胱甘肽［2］通过PH动物疾病模型对上述现象做了初步探讨，旨在揭示其中部分原因。

1材料与方法