PICC维护技术操作规程评分标准.docxVIP

PICC维护技术操作规程

目的：1、观察有无并发症的发生，预防感染

2、正确冲、封管，保持导管通畅

操作流程及质量标准

标准分

姓名

准备

人员：着咎整洁、洗手、戴口罩

1

用物：治疗巾、碘伏、酒精、换药包、无菌手套、透明敷贴、输液接头、生理盐水、肝素盐水、10ml注射器2副、棉签、无菌纱布、软尺、无菌胶布、锐器盒、消手液

3

病人：评估病人病情、治疗情况、穿刺点情况、心理反应，告知患者，做好准备

3

环境：整洁、安静、安全

1

操

作

流

程

臂下铺治疗巾，了解置管长度，置管时间，贴膜更换时间，测量上臂臂围（肘窝上方10cm）并与置管前对照，揭去固定输液接头的敷料，用75%的酒精消毒皮肤。

3

洗手，用生理盐水注射器预冲输液接头，卸下旧接头，用碘伏棉签擦拭导管接头外壁，并消毒导管接头下皮肤，更换预冲好的输液接头。

5

确认导管位置，抽回血（不超过圆盘），先用生理盐水注射器脉冲式冲洗导管，再用肝素盐水注射器脉冲式正压封管。

10

一手拇指轻压穿刺点，另一手沿四周拉平透明敷料，由下至上拆除敷料，评估穿刺点皮肤、导管有无破损、体外导管长度。

10

洗手，打开PICC换药包，戴无菌手套，铺治疗巾，手持无菌纱布覆盖在输液接头上，提起导管，持酒精棉球一颗，避开穿刺点直径1cm处，顺时针去脂、消毒，取第二颗酒精棉球避开穿刺点直径lcm处，逆时针去脂、消毒，取第三颗酒精棉球，消毒方法