PICC（末端开口式）置管技术评分标准.docxVIP

PICC（末端开口式）置管技术

目的：1、提供中长期静脉输液通道2、减少反复静脉穿刺带来的痛苦，以保护病人外周血管

操作流程及质量标准

标

准

分

姓名

准备

人员：着装整洁、洗手、戴口罩

1

用物：深静脉穿刺包1个、PICC换药包1个、PICC穿刺针1套、10ml注射器2具、无菌手套2副（无粉）、肝素盐水100ml（肝素钠100u／ml）、正压接头或肝素帽1个、0.9%NS100ml、10×12cm无菌透明贴膜1张、75%酒精、碘伏、治疗巾、压脉带、胶布、洗手液、医嘱本、锐器盒

3

病人：评估病人病情、意识状态、合作程度、活动状况、用药情况、用药疗程、穿刺部位皮肤及血管情况，查对医嘱，向病人及家属解释，签署置管同意书。

3

环境：整洁、安静、安全

1

操

作

流

程

评估并选择静脉一首选右侧贵要静脉，向患者解释操作目的及配合事项。

3

测量定位：病人平卧，术侧手臂外展90度，从穿刺点沿静脉走向至右侧胸锁关节再向下反折至第三肋间隙；术侧上臂臂围（肘窝上10cm处）。

3

洗手，将治疗巾垫在病人手臂下，助手协助将止血带放好。

1

建立无菌区：打开PICC换药包，戴无菌手套。

3

穿刺点消毒：

(1)以穿刺点为中心，用75%酒精棉球消毒皮肤3遍（消毒方向为顺时针与逆时针交替），消毒范围穿刺点上下各10cm，两侧至臂缘。

(2)酒精待干后，用碘伏同法消毒皮肤3遍待干。

3

更换手套，穿手