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胆道镜在胆道手术中及手术后的应用
胆道镜在胆道手术中及手术后的应用【摘要】目的总结胆道镜在胆道手术中及手术后的治疗作用;探讨胆道镜在胆道手术中及手术后的应用范围。
方法回顾分析2007年7月2010年5月应用胆道镜术中术后帮助诊断与治疗胆道疾病患者121例的临床疗效。
结果开腹胆道手术行胆道镜操作80例,腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除胆总管探查取石41例。
术后经T形管形成的窦道行胆道镜取石101例。
本组于胆道镜检查前临床B超、肝内外胆道CT检查疑为肝胆管结石121例。
经胆道镜检查证实105例,符合率86.7%,结石取净66例,结石大部分取出39例。
本组43例胆道镜取石困难经液电碎石取出。
结论胆道镜在胆道手术中及手术后的常规使用降低了残石发生率,避免了胆道再次手术或减少了胆道再次手术次数,是胆道外科主要的治疗手段之一。
【关键词】胆道镜;腹腔镜;T形管;胆总管;窦道[Abstract]ObjectiveTosummarizetheroleofcholedochoscopeandexploretherangeofapplicationofcholedochoscopeinbiliarysurgicalproceduresandafterbiliarysurgicalprocedures.MethodsClinicaleffectof121patientswithbiliarytractdiseasesdiagnosedandtreatedbycholedochoscopeinoperationorafteroperationfromJuly2007toMay2010wasretrospcetivelyanalyzed.Results80casesacceptedcholedochoscopeoperationinopencholecystectomy.41casesacceptedcholecystectomyandcholedocholithotomyconductedbycholedochoscopecombinedwithlaparoscopes.101casescalculusweredislodgedbycholedochoscopeinthesinustractformedbyT-tube.121casesweresuspectedtobehepatolithiasisintheexamineofultrasoundandcomputertomographybeforebiliaryendoscopy.105caseswereconfirmedtobehepatolithiasisbybiliaryendoscopy,whichis86.7%ofallpatients.66casescalculusweresoundlydislodged.Maincalculusweredislodgedin39patients.43casescalculusweredislodgedbyelectrohydrauliclithotripsy.ConclusionTheincidenceofvestigialcalculusdiscreases,thereoperativeofbiliarytractisaviodedordicreasesbecausecholedochoscopeisconventionalappliedinbiliarysurgicalproceduresandafterbiliarysurgicalprocedures.Choledochoscopeisoneofmainmeansinbiliarysurgery.[Keywords]choledochoscope;laparoscopes;T-tube;commonbileduct;sinustract自胆道疾患在术中、术后应用了胆道镜技术后,其临床
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