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遵义医药高等专科学校
内科教研室;学习目标;概述;简史;简史;病原学;病原学;病原学;病原学;病原学;抵抗力;流行病学;(一)传染源;?狂犬病的传染源;一般说来,狂犬患者不是传染源,不形成人与人之间传染,因患者唾液中病毒含量很少。;(二)传播途径;(二)传播途径;(三)人群易感性;咬伤后是否发病的有关因素:;
③局部处理情况:按要求、及时严格处理伤口者的发病率低。
④衣着厚受染机会少。
⑤注射狂犬疫苗:及时全程足量注射者,发病率低。
⑥免疫功能低下或免疫缺陷者。;(四)狂犬病的流行状况;1996年全国狂犬病报告病例地理分布;2000年全国狂犬病报告病例地理分布;2004年全国狂犬病报告病例地理分布;2006年狂犬病疫情高发地区;时间分布;人群分布;发病机制与病理解剖;发病机制;狂犬病发病机制;发病机制;发病机制;发病机制;病理变化;临床表现;潜伏期:;(一)前驱期;(二)兴奋期;(二)兴奋期;(三)麻痹期;临床表现;实验室检查;(一)周围血象及脑脊液;(二)病原学检查;(三)免疫学检查;诊断与鉴别诊断;(一)诊断;(二)鉴别诊断;治疗;治疗;治疗;预防;(一)管理传染源;(二)伤口处理;咬伤后及时(2小时内)严格处理伤口,对降低发病率有重要意义。
①挤压伤口:尽力挤压出血或用火罐拔毒,忌用嘴吮吸伤口以防口腔粘膜感染;
②冲洗伤口:用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少半小时,季胺类与肥皂水不可合用;
③消毒伤口:用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭;;④不需缝合:伤口一般不予缝合或包扎以便排血引流,防止病毒传入神经纤维;
⑤严重咬伤:若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时,除用疫苗外,还需用抗狂犬病免疫血清在伤口及周围行局部浸润注射;
⑥尚要注意预防破伤风及细菌感染。;(三)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;(四)预防接种;习题;5.被狂犬咬伤后是否发病,影响最小的因素是()
A.衣着厚薄B.咬伤部位
C.咬伤程度D.伤口处理情况
E.患者年龄
6.关于狂犬病的临床表现,下列哪项是错误的()
A.极度恐怖B.恐水和怕风
C.大量流涎出汗D.大部分兴奋期意识不清
E.部分患者可出现精神失常和谵妄;谢谢!
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