狂犬病【59页】_20210599(最新文档).pptxVIP

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复习旧课;本次课内容;狂犬病概述;病原学;狂犬病病毒电镜照片;狂犬病病毒结构;病原学;流行病学(一)传染源;动物狂犬病的种类与分布;(二)传播途径;(三)易感人群;(四)流行特点;河南省狂犬病发病情况;河南省1951—2004年狂犬病发病动态;50年代全省累计发病289例,年均32.11例,分布于4-9地市,5-33个县市区。

1960-1978年无病例报告。

1979年由豫南新县蔓延至黄河南岸的平原和丘陵地区。

1987年,始波及豫西及豫北,且在平原地带迅速蔓延。

1997年左右,大幅下降,2000年仅1例。;截止于2004年,全省原有的129个县市中共有115个县市有狂犬病报告。

豫南的信阳、驻马店、南阳及周口市一直是高发区,累计发病数达1798例,占全省发病数的52.48%。

信阳地区发病数(809例)最多,占全省的23.61%;狂犬病主要发生在农村。

农村共发生狂犬病3353例,占总发病数的97.87%,年均发病率为0.22/10万。

城市共有73例病人,仅占发病总数的2.13%,年均发病率更低,仅0.0085/10万。;发病机制;发病机制;病理变化;临床表现;典型表现临床经过;典型表现临床经过;典型表现临床经过;实验室检查;实验室检查;诊断;鉴别诊断;治疗;治疗;预防;(二)病人、接触者及环境管理;预防;预防;暴露前免疫;暴露后免疫-WHO标准接种日程;新的经济有效的免疫方法;预防;狂犬病是一种古老的传染病,1546年意大利内科医师Fracastoro描述了人患狂犬病的情况,到了十八世纪,狂犬病曾一度在欧洲流行猖獗。由于没有防治办法,病死率极高。Galtier(1879、1881)首将本病传之于兔,并证实唾液中含有病毒。直到十九世纪法国著名学者(Pasteur,1881)用动物实验把狂犬病病毒减毒,制成疫苗后并于1885年首创预防接种以防止本病的发生。1904年Negri在狂犬脑中发现内格里小体(Negribody),并建议作为狂犬病的诊断指标之一。直到20世纪60年代才弄清病毒的结构和形态。在中国医学文献上很早就有本病的记载,[晋]葛洪在《肘后备急方》中阐明了本病的潜伏期,“凡狾犬咬人,七日一发,过三十七日不发则脱也,要过百日,乃大免耳”。[唐]孙思邈在《千金要方》中提出了预防本病的措施。;布置作业;布置预习

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