皮肤病患者的护理【69页】_20222935.pptxVIP

第三十七章 皮肤病患者的护理1233第一节 皮肤病的常见症状第二节 皮肤病的常用药物第三节 病毒性皮肤病患者的护理34第四节 脓胞疮患者的护理35第五节 接触性皮炎患者的护理下一页

第三十七章 皮肤病患者的护理6738第六节 湿疹患者的护理第七节 荨麻疹患者的护理第八节 药物性皮炎患者的护理39第九节 银屑病患者的护理上一页

第一节 皮肤病的常见症状一、自觉症状1.瘙痒 瘙痒是皮肤病最常见的症状，可发生于局部，也可发生于全身。可见于荨麻疹、接触性皮炎、疥疮等多种皮肤病。2.疼痛 皮肤病有疼痛症状者较少。可见于结节性红斑、带状疱疹等疾病。二、他觉症状（一）原发性皮损1.斑疹为局限性的皮肤颜色改变，损害与周围皮肤平齐，大小不一，形状不定，直径大于2cm者称为斑片。按色泽可分为红斑、紫斑、白斑、褐斑及黑斑等。下一页返回

第一节 皮肤病的常见症状2.丘疹 为高出皮面的局限性、坚实性突起，一般为针头至黄豆大小，直径小于1cm。病变在表皮或真皮上部。斑疹演变成丘疹的中间阶段称斑丘疹。3.结节 为高出皮面或隐于皮下的实质性块状物，位于真皮内或皮下组织。一般为黄豆至胡桃大小，比丘疹大而深在，如结节性红斑、结节性痒疹等。4.疱疹 为局限性高出皮面的腔隙内含浆液或血性液体的疱。含浆液的疱疹为水疱，含血性液体的疱疹为血疱。上一页下一页返回

第一节 皮肤病的常见症状5.脓疱局限性高出于皮面的腔隙内含脓液的疱称为脓疱。形似疱疹，周围常有红晕。多见于化脓性皮肤病，如脓疱疮等。6.风团为暂时性局限性水肿性扁平隆起。常骤起骤消，消后不留痕迹。由微血管扩张渗出所致，多见于荨麻疹。（二）继发性皮损1.鳞屑为表皮角质层细胞将脱落或已脱落的鳞片状或糠秕状碎屑。2.糜烂疱疹、脓疱破裂后所形成的湿烂面。3.溃疡表皮层以下组织的缺损。上一页下一页返回

第一节 皮肤病的常见症状4.痂 为渗液、脓液、血液、表皮细胞、细菌、灰尘等凝集干燥而形成的块状物。5.抓痕为搔抓引起的线状或点状损害，发生于皮损或正常皮肤上，表面常附有血痂，消失后一般不留痕迹；如抓痕深，愈后可留瘢痕。6.皲裂为皮肤弹性减低或消失后，外力作用而产生的条形皮肤裂口。多见于手足部位，常伴有疼痛出血。上一页下一页返回

第一节 皮肤病的常见症状7.苔藓样变为皮肤增厚、粗糙、干燥，皮沟加深，皮嵴增高，局限性边界清楚的损害，外形像苔藓，故名。患慢性瘙痒性皮肤病，如神经性皮炎、慢性湿疹等。8.瘢痕为新生结缔组织及新生表皮修复皮肤溃疡或缺损以后所形成。表面光滑，缺少正常皮肤所具有的沟纹，所属汗腺、皮脂腺、毛发减少或消失。上一页返回

第二节?皮肤病的常用药物一、内用药（一）抗组胺药1.抗组胺药的作用其药理作用主要是与组胺竞争靶器官细胞上的受体，从而阻断组胺的作用，致使组胺失活，达到收缩血管、减少渗出、减轻炎症、解除平滑肌痉挛的目的。2.适应证H1受体拮抗剂，适用于各种变态反应性疾病，如荨麻疹、药疹及其他瘙痒性皮肤病。H2受体拮抗剂可与H1受体拮抗剂联合应用治疗慢性荨麻疹。下一页返回

第二节?皮肤病的常用药物3.禁忌证驾驶员、高空作业者，在工作中不宜使用。4.常用药物H1受体拮抗剂：扑尔敏、安太静、抗敏胺、苯海拉明、乘晕宁、去敏灵、赛庚啶、非那根、特非那丁、阿斯咪唑、西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等。H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁。5.不良反应中枢抑制作用，嗜睡、疲乏、头晕，大剂量服药可致中毒，中枢先抑制后兴奋、惊厥。上一页下一页返回

第二节?皮肤病的常用药物（二）糖皮质激素类药物1.作用免疫抑制作用，能抑制巨噬细胞向淋巴细胞递呈抗原，抑制淋巴细胞增殖和细胞因子的产生过程，从而抑制免疫细胞的信息传递，使机体的免疫反应受到抑制；抗炎作用，能抑制中性粒细胞向炎症区域的趋化及其吞噬和消化病原体的功能，稳定溶酶体膜，阻止水解酶的释放，抑制前列腺素、血小板激活因子、肿瘤坏死因子和白介素-1等炎性因子的释放，抑制成纤维细胞DNA的合成，减少胶原纤维和间质增生，延缓肉芽组织生成；此外，还有抗休克作用及抗肿瘤作用。2.适应证急性接触性皮炎、药物性皮炎、多形性红斑、荨麻疹、系统性红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮等。上一页下一页返回

第二节?皮肤病的常用药物3.用法糖皮质激素的剂量和疗程应根据疾病种类、病情轻重、治疗效果和个体差异而有所不同，一般将疗程分为阶段性。4.常用药物 氢化可的松、强的松、甲基强的松龙、地塞米松等。5.副反应及其防治长期大量应用糖皮质激素或不适当地停药可引起毒副反应和并发症，甚至危及生命。上一页下一页返回

第二节?皮肤