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腹腔镜结/直肠癌根治术围术期护理临床研究进展
【摘要】腹腔镜技术在结/直肠癌的治疗中已得到了广泛推广,相对于开腹手术具备一定优势。随着微创外科技术的发展、加速康复外科理念的推广,近年来肿瘤外科治疗围术期护理模式也得到发展。本文将对腹腔镜结/直肠癌根治术围术期护理进行综述,从术前护理与术后护理两个方面进行阐述。术前护理包括健康教育、心理护理、营养支持、口腔护理、肠道准备,术中护理包括感染预防、低体温预防、无瘤技术、操作配合,术后护理包括术后监测、管道管理、疼痛护理、营养指导、早期康复、造口护理。
【关键词】腹腔镜;结/直肠癌根治术;护理
【收稿日期】2023年8月8日【出刊日期】2023年9月19日【DOI】10.12208/j.cnResearchprogressofperioperativenursinginlaparoscopicradicalresectionofcolorectalcancer
FengxianCheng
AnaesthesiologyOperationRoom,AnqingPetrochemicalHospital,NanjingGulouHospitalGroup,Anqing,Anhui
【Abstract】Laparoscopyhasbeenrapidlypromotedinthesurgicaltreatmentofcolorectalcancerinrecentyears,whichhascertainsuperiorityoveropensurgery.Withthedevelopmentofminimallyinvasivesurgicaltechniquesandthepromotionofenhancedrecoveryaftersurgery,theperioperativenursingmodelofoncologysurgeryhasalsobeendevelopedandupdatedinrecentyears.Thisarticlewilldoareviewontheperioperativenursingoflaparoscopicradicalresectionofcolorectalcancer,fromthetwoaspects:preoperativenursingandpostoperativenursing.Preoperativecareincludeshealtheducation,psychologicalcare,nutritionalsupport,oralhygiene,bowelpreparation,intraoperativecareincludesinfectionprevention,hypothermiaprevention,tumor-freetechniques,operationcooperation,andpostoperativecareincludespostoperativemonitoring,pipelinemanagement,painmanagement,nutritionalguidance,earlyrehabilitation,andstomamanagement.
【Keywords】Laparoscopy;Radicalresectionofcolorectalcancer;Nursing
结直肠癌(Colorectalcancer,CRC)为发病率与死亡率最高的恶性肿瘤之一。2020年IARC发布的数据显示CRC新发例数与死亡例数分别居恶性肿瘤疾病谱第三与第二,结肠癌与直肠癌新发例数分别占6.0%与3.8%[1]。根治性手术是CRC治疗的主要方法,近年 腹腔镜技术得到迅速发展与推广,远期效果不差于开腹手术,且可减少手术创伤与术后疼痛,加快切口愈合,缩短胃肠道功能康复速度,符合微创外科与加速康复外科(Enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念[2]。但腹腔镜结/直肠癌根治术仍可导致多种并发症,患 者在围术期可出现焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,影响术后康复与预后。围术期合理的护理措施可减少患者负性心理情绪,
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