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基于免疫学的药物研发

近年来，基于免疫学的药物研发成为了医药界的热门话题。免

疫系统是我们人体的防御机制，研究免疫学不仅可以深入了解免

疫机制及其在疾病治疗中的应用，也为药物研发提供了更多可能。

一、免疫学在药物研发中的应用

免疫学已经成为现代药物研发的重要分支之一。目前，基于免

疫学的药物主要用于两个方面：一方面是以增强免疫力为目的的

治疗，另一方面则是以抑制免疫反应为目的的治疗。

以增强免疫力为目的的药物主要用于治疗低免疫力患者，包括

患有某些疾病或经历了放、化疗的癌症患者。例如，重组人类白

细胞介素-2（rIL-2）就是一种以增强免疫力为目的的药物，可以

有效增加患者的淋巴细胞数量和活性，治疗淋巴瘤等疾病。

以抑制免疫反应为目的的药物主要应用于自身免疫性疾病和器

植等方面。例如，糖皮质激素就是一种广泛应用于临床的抑

制免疫反应的药物，可以治疗多种自身免疫性疾病，如类风湿性

关节炎和狼疮等。

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除了上述两个方面，免疫学在癌症治疗中也有广泛的应用。随

着科技的快速发展，人们对癌症免疫治疗的研究也越来越深入，

而癌症免疫治疗又可以分为免疫检查点抑制剂和嵌合抗体（又称

ADCs）两个方向。

二、免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂是一种新型的肿瘤治疗方法，被誉为“癌症

免疫治疗的重磅炮”。

免疫检查点是一种重要的负面调节机制，在人体内起到平衡免

疫反应的作用。在正常情况下，免疫检查点可防止过度的免疫反

应，从而避免免疫细胞杀伤健康细胞。但是，在某些情况下，癌

症细胞也会借助免疫检查点来逃避免疫机制的攻击，从而导致癌

细胞的快速生长。而免疫检查点抑制剂可以通过抑制免疫检查点

的负面调控作用，改变免疫反应平衡，增强免疫细胞对癌细胞的

攻击能力，从而达到治疗癌症的目的。

自2011年FDA批准了首个免疫检查点抑制剂——伊普利姆

（Ipilimumab）以来，免疫检查点抑制剂已成为肿瘤治疗领域的一

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大热门。几乎所有大型药厂都涉足其中，加紧研发各自的免疫检

查点抑制剂，以争夺市场份额。截至2019年底，全球已经有多达

17种免疫检查点抑制剂获得了FDA批准。

三、嵌合抗体（ADCs）

嵌合抗体（ADCs）是一种特殊的药物，它将免疫细胞特异性

的靶向抗体和细胞毒素等活性成分结合在一起，通过自身特异性

的结合作用，将药物直接投放到癌症细胞内部，从而有效抑制癌

症细胞的生长和发展。嵌合抗体是靶向治疗的重要代表，由于其

高度特异性的治疗作用和低副作用的特点，已被广泛应用于肿瘤

治疗中。

以帕博利珠单抗（Ado-trastuzumabemtansine）为例，它是一种

人源化的嵌合抗体，与表达HER2蛋白的癌细胞结合后，通过细

胞内吞作用，将细胞毒素释放到肿瘤细胞内部，从而抑制癌细胞

的生长。目前，它已被FDA批准用于治疗转移性HER2阳性乳腺

癌等疾病。

总结

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基于免疫学的药物研发是目前医药界的前沿领域，具有很大的

开发潜力。未来，免疫学的应用将会更加广泛，不仅会带来更多

新药的研发，也会给药物研发和肿瘤治疗带来更多的可能性。

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