一氧化氮吸入疗法临床应用专家共识（2024版）.pptx

一氧化氮吸入疗法临床应用专家共识（2024版）;一、iNO治疗概述;吸入一氧化氮（inhalednitricoxide，iNO）作为一种选择性肺血管扩张剂，有舒张肺血管、增加肺血流、降低肺动脉压力以及改善氧合等作用。

在发达国家，iNO已成为治疗新生儿持续性肺动脉高压（persistentpulmonaryhypertensionofthenewborn，PPHN）的常规治疗手段。

iNO治疗也被用于儿童和成人呼吸衰竭和肺动脉高压（pulmonaryhypertension，PH），已被证明可以有效降低肺动脉压（pulmonaryarterialpressure，PAP）和改善氧合。;随着iNO疗法临床应用的增加，市面上的iNO设备也逐渐增多，但设备品牌繁杂、设备间性能差异大以及连接和设置各异等问题使得iNO设备的规范使用存在困难；同时，iNO治疗过程中可能出现不良反应，如iNO可导致高铁血红蛋白（methemoglobinemia，MetHb）血症，还可与O2结合产生毒性代谢产物二氧化氮（nitrogendioxide，NO2）等情况。所以，该疗法在临床的安全性和有效性可能会受到上述因素的影响。

为规范iNO疗法的临床应用，中华医学会呼吸病学分会呼吸治疗学组与中国医师协会呼吸医师分会呼吸职业发展委员会呼吸治疗师工作组组织相关专家，根据最新的研究进展和临床操作经验提出了iNO疗法临床应用专家共识，以提高该治疗的安全性和有效性。;01;iNO治疗概述;iNO治疗概述;02;iNO疗法的适应证和禁忌证;iNO疗法的适应证和禁忌证;iNO疗法的适应证和禁忌证;03;（一）常用iNO设备的功能和特点;（一）常用iNO设备的功能和特点;（二）iNO设备的连接;（二）iNO设备的连接;专家共识3：建议iNO设备连接时，将输入端放于吸气肢远离患者处，监测采样端放于吸气肢靠近患者处。采样端需与输入端和呼吸机回路Y型端或呼气阀（若有）保持一定距离（15cm），以免监测值受到干扰。;04;（一）iNO的剂量选择;（一）iNO的剂量选择;（一）iNO的剂量选择;（一）iNO的剂量选择;（二）iNO疗效评估;（二）iNO疗效评估;（二）iNO疗效评估;（二）iNO疗效评估;（二）iNO疗效评估;（二）iNO疗效评估;（二）iNO疗效评估;05;（一）MetHb血症;（二）反跳性PH和反跳性低氧血症;（三）细胞毒性;（四）其他;06;职业防护;（一）NO2;（二）NO;（三）重大气体泄漏的处理;08;iNO患者转运;iNO患者转运;（一）转运前准备;（二）在院期间;（四）转运途中;（五）返回原单元;08;（一）撤离指征;（二）具体撤离方法和流程;（二）具体撤离方法和流程;（二）具体撤离方法和流程;09;（一）iNO设备的清洁与消毒;（二）iNO设备的维护和保养;谢谢观看