循环系统药物【63页】_20222006.pptx

一、抗心力衰竭药

(一)抗心力衰竭药分类正性肌力药:强心苷类正性肌力药如地高辛、洋地黄毒苷及毒毛花甙等;非强心苷类正性肌力药如氨力农、米力农等。非正性肌力药:血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦;β受体阻断剂如美托洛尔、卡维地洛;α受体阻断剂如酚妥拉明;利尿药如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等;钙通道阻滞剂(CCB)如氨氯地平、非洛地平等;血管扩张药如硝普钠。

(二)常用抗心力衰竭药介绍地高辛:【适应症高】血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全;伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。【用法用量】口服:常用量0.125~0.5mg,每日一次,7天可达稳态血药浓度。【不良反应】常见促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱;少见:视力模糊如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱;罕见:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹等。【注意事项】▲不宜与酸、碱类配伍▲低钾血症、不完全性房室传导阻滞、高钙血症、甲状腺功能低下、缺血性心脏病慎用▲注意随访:血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;肾功能一、抗心力衰竭药

(一)抗心率失常药分类及作用机制抗心律失常药主要通过影响心肌细胞Na+.K+,Ca2+的转动,纠正心肌电生理的紊乱而发挥抗心律失常作用。根据药物对心肌电生理和

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