ICU医院感染的预防.ppt

***ICU医院感染的预防**呼吸机相关肺炎预防措施口腔清洁床头抬高30度首选经口气管插管建议保持气囊压力20cmH2O以上吸痰时严格无菌操作,手卫生螺纹管和湿化器每周更换1-2次停用镇静剂,每天评估撤机的可能性**导管相关血流感染预防措施插管部位应铺大无菌单；操作人员应戴帽子、口罩，穿无菌手术衣；认真执行手消毒程序，戴外科手套。首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉。定期更换穿刺点覆盖的敷料。怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管**导尿管相关尿路感染预防措施严格掌握留置导尿管的适应证，应避免不必要的留置导尿。对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤。?悬垂集尿袋，不应高于膀胱水平。不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。**预防ICU医院感染的保证医师、护士配比手卫生设施空气条件环境条件科主任、护士长的主观意识**内镜室清洗过程流畅个人防护内镜数量与病人数清洗质量的检测**防止液体喷溅眼结膜**消毒供应中心整洁追溯系统清洗效果的监测灭菌效果的监测租赁器械的管理特殊感染的处理微粒污染问题**手术室洁净手术室的分级及其手术类别层流系统的维护各级手术室的手术区范围压差问题自净时间特殊感染病人的手术腔镜的清洗、灭菌外来租赁器械的质量把关*****