血液透析患者的饮食指导.ppt

感谢大家观看第28页,共28页，星期六，2024年，5月**刚刚有讲到优质蛋白质，那么什么是优质蛋白质呢。首先大家要知道我们人体的蛋白质是由20余种氨基酸构成的，比如赖氨酸、色氨酸等等。凡是与必需氨基酸种类齐全，而且比例与人体相近的，我们就称它为优质蛋白质食物。**这类食物营养价值高、吸收利用好，比如蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等。而像米、面、水果、豆类、蔬菜等食物，它们所含的必需氨基酸较少，就不是优质蛋白质食物了，应该少吃。血液透析患者在选择食物时，要注意优质蛋白质食物要占到2/3以上。这些优质蛋白质的利用率比较高，产生尿素少，而且美味可口。**你可以根据自身肾的功能和每周的透析次数决定来决定蛋白质的摄入量。如果每周透析3次，那么每天每公斤体重应该摄取蛋白质1.5克，如果每周透析2次，那蛋白质的摄取量为1~1.2克。关于血液透析患者的饮食指导合理的饮食合理的饮食是血透患者提高生存质量、降低并发症、延长生命的关键。所谓限制饮食并不等于完全不能吃，是要求患者根据治疗特性按科学的方法对饮食进行合理搭配。第2页,共28页，星期六，2024年，5月营养不良导致身体不适、疲劳和难以恢复工作减缓伤口愈合、增加感染的易患性死亡率和住院率增加危害第3页,共28页，星期六，2024年，5月14慢性规律性透析患者几乎都存在不同程度营养不良应经常对每位透析患者的营养状况进行评估患者饮食不当可能导致营养不良、诱发心力衰竭、腹腔积液、高血钾等并发症23加强宣教、重视对透析患者的营养管理，对提高患者的生存质量、降低并发症的发生至关重要饮食宣教的目的第4页,共28页，星期六，2024年，5月高钙优质高蛋白高热量低盐低钾低磷低脂肪及水分第5页,共28页，星期六，2024年，5月增加营养物质的补充1.蛋白质2.热量3.水、钠和钾4.钙与磷5.维生素及矿物质6.补充必需氨基酸制剂第6页,共28页，星期六，2024年，5月人体的蛋白质是由20余种氨基酸构成的，比如赖氨酸、色氨酸等等凡是必需氨基酸种类齐全，而且比例与人体相近的，我们就称它为优质蛋白质食物什么是优质蛋白质第7页,共28页，星期六，2024年，5月什么是优质蛋白质优质蛋白质类食物营养价值高、吸收利用好比如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉、牛肉、家禽等而像米、面、水果、蔬菜、植物黄豆、花生中虽然含蛋白质高，但含必须氨基酸少，就不是优质蛋白质食物了，不宜多吃第8页,共28页，星期六，2024年，5月蛋白质的摄入量根据自身肾的功能和每周的透析次数来决定蛋白质的摄入量如果每周透析3次，那么每天每公斤体重应该摄取蛋白质1.5克如果每周透析2次，那么蛋白质的摄取量为1~1.2克/天/公斤体重第9页,共28页，星期六，2024年，5月如：100g猪肉（瘦肉）含有大约20.3g的蛋白质。100g鸡蛋大约含有13.3g的蛋白。100g的鲤鱼含有大约17.6g的蛋白。100g的米饭含有7.4g的蛋白。第10页,共28页，星期六，2024年，5月一个60Kg的病人一天需要72g的蛋白。早餐可由一个鸡蛋和200ml纯牛奶相当于12－15g优质蛋白。午餐和晚饭只需摄入100g的瘦肉、100g的鸡蛋、200g的米饭。一天的蛋白量就能满足了。第11页,共28页，星期六，2024年，5月应当注意的是高蛋白饮食往往是高钾高磷饮食，所以不可妄补，一些汤汁、菜汁尽量控制食用。第12页,共28页，星期六，2024年，5月第13页,共28页，星期六，2024年，5月一天的热量摄入应不低于2000—3000千卡，可从糖和脂肪中摄取（糖尿病患者除外）。热量中1/2来自糖类，1/3来自脂肪，糖类摄取量约为5－6g/kg/日，脂肪摄取量约为1.3－1.7g/kg/日。热量的摄入第14页,共28页，星期六，2024年，5月脂肪的摄入：脂肪摄取过多易导致高脂血症，鼓励多用植物油和人造黄油；血脂高的患者避免食用动物脂肪、内脏、奶油、全脂牛奶、奶酪、虾、贝类动物、蛋黄、橄榄油、花生油等。第15页,共28页，星期六，2024年，5月保持水的平衡尿少时应减少饮水量，包括汤类、稀饭、面条；两次透析间的体重增加不超过5%，两次透析间期体重增加控制在1-2kg以下；水量控制欠佳，可引起容量负荷过重，对心脏和血压有不良影响；超滤过多在透析中会产生合并症。

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