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2024年卫生院家庭医生签约服务工作实施方案

目录

TOC\o1-2\h\u301482024年卫生院家庭医生签约服务工作实施方案 1

19162一、总体要求 2

169（一）指导思想 2

4028（二）基本原则 2

8692二、工作目标 3

31271三、工作内容 4

7530（一）签订服务协议 4

26296（二）明确签约服务内容 4

3453（三）服务对象 5

32085（四）落实双方权责 5

31940四、实施步骤 6

24384（一）制定实施方案 6

27747（二）开展动员培训 6

25193（三）实施签约服务 6

13940（四）总结分析成效 6

11435五、工作要求 6

29935（一）高度重视，加强组织领导 6

21914（二）加强宣传，营造良好氛围 7

6310（三）强化培训，提升服务水平 7

11269（四）定期考核，确保工作实效 7

31057家庭医生签约服务领导小组人员名单 8

25699一、甲方职责： 10

11963（一）为乙方提供基础服务 10

24509（二）为乙方提供针对性服务 10

17546（三）为乙方提供个性化服务 10

30422（四）为乙方提供转诊服务 11

9544（五）保障乙方及时获得签约服务 11

21406二、乙方职责： 11

16009（一）提供健康相关信息 11

29491（二）预约协商上门服务 11

12130（三）执行甲方提供的疾病防治方案 11

32000（四）承担违约后果 11

7060（五）反馈甲方服务情况 12

16313电话及微信咨询管理制度 13

为进一步推进基层医疗卫生机构综合改革，完善全科医生制度建设，为全镇居民提供更加优质、便捷的基本医疗卫生服务，充分发挥全科医生健康“守门人”作用，合理利用卫生资源，构建和谐医患关系，促进社区卫生服务深入家庭、贴近居民，根据上级有关文件精神，结合我院实际，制定本方案。

一、总体要求

（一）指导思想

全面贯彻落实国家、省市县深化医药卫生体制改革的要求，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，以满足居民基本医疗卫生服务需求为目标，以提高基层人员积极性、增强居民获得感为导向，合理配置和利用医疗卫生资源，引导居民合理就医，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医秩序。

（二）基本原则

1.自愿签约与政策引导相结合，充分尊重居民的意愿，同时通过政策宣传引导居民积极参与签约服务。

2.门诊签约与上门签约相结合，根据居民的实际情况，提供灵活多样的签约方式。

3.家庭签约与个体签约相结合，以家庭为单位签约，同时满足个体的特殊需求。

4.基础服务与特需服务相结合，在提供基本公共卫生和基本医疗服务的基础上，根据居民需求提供个性化的特需服务。

5.个体服务与团队服务相结合，发挥家庭医生团队的优势，为居民提供全方位的健康服务。

6.社区划分与有序竞争相结合，合理划分签约服务责任区域，同时鼓励团队之间有序竞争，提高服务质量。

7.无偿签约服务与有偿个性化服务相结合，明确服务内容和收费标准，让居民自主选择。

8.家庭医生签约服务与综合健康管理提质增效相结合，全面提升签约服务内涵，确保签约一人、履约一人、做实一人。

二、工作目标

（一）家庭医生签约服务团队将基本医疗服务、公共卫生服务和综合健康管理有机融合，以提升签约服务内涵质量和效率为重点，切实解决签约居民的实际健康问题，提高签约居民的获得感和满意度。

（二）2024年，在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上，进一步提高签约服务质量。运用信息化手段，与居民开展更加便捷、高效的签约工作，确保“签约一人、履约一人、做实一人”，不断提高居民对家庭医生签约服务政策的知晓率和满意度。

签约服务对象原则上为全体居民，优先做好辖区脱贫人口、三类监测对象（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）、老年人、慢性病患者、孕产妇、残疾人等重点人群的签约服务，做到应签尽签。推行基本公共卫生免费服务包和城乡居民医疗保险购买家庭医生签约有偿服务包，提高居民的获得感和依从性。常住居民签约率达到55%，签约目标人群续约率达到92%以上，65岁及以上老年人查体签约率达到辖区居民老年人的75%及以上，建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭签约服务率保持“应签尽签、应查尽查”。高血压、糖尿病、高血脂患者的查体和签约率达到100%，对健康帮扶对象4种重点慢病患者做到家庭医生签约服务全覆盖。结核病、严重精神障碍患者、0-6岁儿童、孕