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目录;2021/1/30;2021/1/30;疾病概述;2021/1/30;病因;转移途径: ;临床表现: ;2021/1/30;2021/1/30;2021/1/30;2021/1/30;2021/1/30;护理问题及措施;护理问题及措施;2021/1/30;1)限制钠、水的摄入及卧床休息是腹水的基础治疗。
2)增加钠、水的排泄:利尿:主要用螺内酯,低钾时及时补充氯化钾。利尿治疗以每天体重减轻不超过0.5kg为宜。利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。若同时给白蛋白静脉滴注,可提高疗效。
3)腹腔穿刺及放腹水:
4)提高血浆胶体渗透压:每周输新血、白蛋白、血浆,对改善病人一般情况、恢复肝功能和消退腹水均有帮助。
5)腹水浓缩回输:放出腹水,通过浓缩处理后再静脉回输,可消除水、钠潴留,提高血浆白蛋白浓度及有效循环血容量,并能改善肾血液循环,对顽固性腹水是一种较好的治疗方法。
6)肝移植:顽固性腹水是肝移植优先考虑的适应证。;2021/1/30;三级止痛原则
第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,适用于轻度疼痛,如阿司匹林、强痛定(布桂嗪)、消炎痛(吲哚美辛)栓等。
第二阶段适用于中度疼痛,弱阿片类镇痛剂,如可待因、曲马多
第二阶段强阿片类镇痛剂,适用于重度疼痛及癌痛,如度冷丁(哌替啶)、美施康定等,现在又有一种新型贴剂多瑞吉,镇痛效果可达到72小时。;健康教育
1、指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯。
2、不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力。
3、避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。
4、鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
;出院指导;谢谢!;2021/1/30;2021/1/30;2021/1/30;2021/1/30;健康教育
1、指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯。
2、不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力。
3、避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。
4、鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
;出院指导
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