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世界中西医结合杂志２０２０年第１５卷第４期ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２０，Ｖｏｌ１５，Ｎｏ４
·国医传承·
王成祥治疗特发性肺纤维化经验
１２１１１２
李富增徐红日崔兰凤刘国星刘畅王成祥
【摘要】特发性肺间质纤维化（ＩＰＦ）是一种以进行性呼吸困难和慢性咳嗽为其突出症状，病理表现为肺部瘢
痕组织的慢性炎症性间质性肺疾病，发病机制包括慢性炎症假说和肺损伤后异常修复（纤维化）等。ＩＰＦ症状明
显，发作频繁者，严重影响了患者的生存质量，但目前尚无有效治愈手段，抗纤维化药物、糖皮质激素和抗增殖药
物为其主要治疗药物。传统中医药强调辨证论治，对症治疗。根据症状，ＩＰＦ属于中医“肺痹”“喘症”范畴，中医
学认为肺痹主要病机为肺肾亏虚为其本，痰浊、湿邪、瘀血、热毒等邪实为标，病位在肺，涉及肾、脾等脏。在中医
辨证论治指导下，王成祥教授在临床中对ＩＰＦ患者对症施治，取得了良好疗效，为改善ＩＰＦ患者症状，提高患者生
存质量提供了宝贵经验。
【关键词】特发性肺间质纤维化；辨证论治；临床经验
＋
【中图分类号】Ｒ５６３．１３【文献标识码】Ａ
ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷａｎｇＣｈｅｎｇｘｉａｎｇ′ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｉ
ｂｒｏｓｉｓ
１２１１１２
ＬＩＦｕ－ｚｅｎｇ，ＸＵＨｏｎｇ－ｒｉ，ＣＵＩＬａｎ－ｆｅｎｇ，ＬＩＵＧｕｏ－ｘｉｎｇ，ＬＩＵＣｈａｎｇ，ＷＡＮＧＣｈｅｎｇ－ｘｉａｎｇ
（１．ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９；２．ＴｈｅＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉ
ｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｉｂｒｏｓｉｓ（ＩＰＦ）ｉｓａｃｈｒｏｎｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙ
ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｄｙｓｐｎｅａａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｃｏｕｇｈ，ｗｉｔｈｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆｌｕｎｇｓｃａｒｔｉｓｓｕｅ．Ｉｔｓｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｉｎｃｌｕｄｅｓｃｈｒｏｎ
ｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄａｂｎｏｒｍａｌｒｅｐａｉｒ（ｆｉｂｒｏｓｉｓ）ａｆｔｅｒｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙ．ＩＰＦ，ｗｉｔｈｏｂｖｉｏｕｓｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｆｒｅｑｕｅｎｔｅｐｉｓｏｄｅｓ，ｓｅｖｅｒｅｌｙ
ａｆｆｅｃｔｓｐａｔｉｅｎｔｓ′ｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｒｅｉｓｎｏｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｐｐｒｏａｃｈ．ＴｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓｕｓｅｄｔｏｔｒｅａｔＩＰＦｍａｉｎｌｙ
ｉｎｃｌｕｄｅａｎｔｉｆｉｂｒｏｔｉｃｄｒｕｇｓ，ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓａｎｄａｎｔｉｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｒｕｇｓ．ＴＣＭｅｍｐｈａｓｉｚｅｓｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔ
ｍｅｎｔｏｆｓｙｎｄｒｏｍｅｓａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｓ．ＩＰＦ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｉｔｓｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｃａｎｂｅｃａｔｅｇｏｒｉｚｅｄｉｎｔｏ“ｌｕｎｇｉｍｐｅｄｉｍｅｎｔ”ａｎｄ“ｄｙｓｐｎｅａ
ｓｙｎｄｒｏｍｅ”ｉｎＴＣＭ．Ａｓｆｏｒｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ，ｔｈｅｒｏｏｔｏｆｌｕｎｇｉｍｐｅｄｉｍｅｎｔｉｓｌｕｎｇａｎｄｋｉｄｎｅｙｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ；ｔｈｅｂｒａｎｃｈｅｓａｒｅｔｈｅ
ｅｘｃｅｓｓｐａｔｈｏｇｅｎｓｏｆｐｈｌｅｇｍｔｕｒｂｉｄｉｔｙ，ｄａｍｐｎｅｓｓ，ｓｔａｇｎａｎｔｂｌｏｏｄ，ａｎｄｈｅａｔｔｏｘｉｎ；ｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｌｏｃａｔｉｏｎｉｓｔｈｅｌｕｎ
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