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损害赔偿协议书范本
甲方(赔偿方):[甲方姓名]
身份证号:[甲方身份证号]
联系方式:[甲方联系方式]
乙方(受损方):[乙方姓名]
身份证号:[乙方身份证号]
联系方式:[乙方联系方式]
鉴于甲方对乙方造成的损害,双方经过充分协商,达成以下协议,以兹信守:
一、损害事实及赔偿原因
1.甲方因[损害原因及事实简述,例如:交通事故、物品损坏等]导致乙方受到损害。
2.双方均认识到损害赔偿的重要性,并同意通过本协议明确各自的权利和义务。
二、赔偿项目及金额
1.医疗费用:[具体金额]元,包括乙方因此损害产生的所有医疗费用。
2.误工费:[具体金额]元,根据乙方的实际误工情况计算。
3.精神损失费:[具体金额]元,因甲方行为导致的精神压力和损失。
4.其他相关费用:[具体金额]元,包括但不限于交通费、营养费等。
5.总计赔偿金额:[总赔偿金额]元。
三、赔偿方式和期限
1.甲方自本协议签订之日起[具体天数]日内,将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
2.赔偿方式为银行转账,转账信息如下:
账户名:[乙方账户名]
账号:[乙方账号]
开户行:[银行名称]
3.如甲方未按时支付赔偿款项,需承担违约责任,并支付违约金。
四、免责条款及保密条款
1.双方共同确认,本协议签订后,除本协议约定的赔偿外,乙方不得再向甲方主张任何其他赔偿要求。
2.双方应对本协议内容保密,不得向任何第三方泄露。若因一方泄露导致对方损失,需承担赔偿责任。
五、保证及承诺
1.甲方承诺按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项。
2.乙方承诺在收到赔偿款项后,不再就此次损害向甲方追究任何责任。
3.双方均保证本协议的真实性、合法性和有效性。
六、争议解决
1.本协议的签订、履行和解释以及与本协议有关的争议,应适用中华人民共和国法律。
2.若因本协议引起的争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、附则
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。经双方协商一致,可以签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字):[甲方手写签名]
日期:[签署日期]
乙方(签字):[乙方手写签名]
日期:[签署日期]
(以下无正文)
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