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监禁中猝死综合征

监禁中猝死综合征【摘要】监禁中猝死综合征是由于高度紧张或躁动状态下，以及其他因素诸如酒精或其他药物的使用、犯人自身的生理情况、特定的强制性体位等因素共同作用下，发生被监禁人员死亡。

由于其发生意外，缺乏特征性的尸检结果和毒物分析结果．而成为法医病理学工作者在法医鉴定实践工作中遇到的一个难题。

本文总结了相关的危险因素，如犯人的精神状况、药物的使用、被擒拿时所处的体位以及肥胖等，为有效地预防此类事件的发生和法医鉴定工作提供参考。

【关键词】猝死；可卡因；窒息；精神错乱【中图分类号】d919．4【文献标识码】a【文章编号】20o7)01-0069-04suddenin-custodydeathsyndrome．shendan-na1，．yixu-j~，chenx一gl叨，eta1．theschoolofbasicandforensicmedicineofsichuanuniversity,chengdu610041；2．peoplesprocuratorateofp~xiancounty,sichuanprovince，pixian61173dsichuan【abstract】itisadifficultproblemfortheforensicpathologiststodiagnosissuddenincustodydeathsyndrome,，becauseofabsenceofdefinitiveautopsyresultsandtoxicologyresults,．thisarticlediscussessomepredisposingfactors，suchasthepsychologicalconditionofsubject，druguse，theuseofphysicalrestraints,，obesityandsoon．itisintendedtoofferforensicspecialistssomereferences．【keywords】suddendeath，cocaine，asphyxia，delirium监禁中猝死综合征(suddenincustodydeathsyndrome．，sicds)是由于高度紧张或躁动状态下，诸如酒精或其他药物的使用、犯人自身的生理情况、特定的强制性体位等因素共同作用下，发生被监禁人员突然意外的死亡。

由于其发生突然，又缺乏特征性的尸检发现和相关材料的匮乏。

常常成为法医病理学工作者在法医鉴定实践中的难题。

本文总结了一些国外学者对此问题的研究，论述了此类案例的特点。

分析其发生的危险因素，为有效预防和及时诊断提供参考。

一、监禁中猝死综合征的历史最初，体位性窒息作为一种死因诊断，用来指在人体处于俯卧位或其他体位而最终导致呼吸全部或部分抑制发生的死亡。

其发生有许多促进因素，但造成死亡最主要的原因却与抑制的过程有着密切的关联。

reay等的研究『l1发现，焦虑不安者一直处于俯卧体位可发生呼吸抑制。

损害心脏功能，而胸壁、膈肌、肋间肌等活动受限所产生的呼吸抑制，造成了人体低氧，改变内环境，引起致死性的心律紊乱。

20世纪90年代中期，西方国家将那些在监禁中出现突然死亡。

而尸检和毒物分析仍未能做出明确诊断的案例，冠以监禁中猝死综合征。

『211982年美国西雅图的监禁中死亡案例为首次诊断，针对在被警方制服过程中出现精神焦虑、突然死亡的人。

【31其后。

监禁人员中出现这种无法解释的死亡案例时有报道，而监禁中猝死综合征也开始日益引起广泛的关注。

二、监禁中猝死综合征的危险因素相关调查资料的分析研究提示，有过度紧张躁动表现的个体．在逮捕过程中采用俯卧体位四肢固定捆绑于背后的方式，服用可卡因以及一些药物，犯人自身的身体情况等，都是监禁中猝死综合征的危险因素。

(一)俯卧位四肢固定捆绑于背后的特殊体位