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手术室-供应室一体化管理模式的探讨

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R197.3A1672-5085（2012）18-0124-01

【摘要】目的探讨手术室—供应室一体化管理模式的实施效果。方法我院从2011年8月开始实施手术室—供应室一体化管理模式，包括人员培训，工作人员的合理调配，团队协作。结果手术室器械清洗及灭菌质量100%合格，保证了手术室需求，提高了院内感染的质量。结论手术室—供应室一体化管理提高了手术室的工作效率，避免了交叉感染。

【关键词】管理模式手术室供应室

随着外科手术技术的迅速发展，对手术室环境提出了更高的要求，创建更加洁净的手术室是外科手术发展的必然需求。我院是一家三级甲等医院，下设的供应室有现代化的设备多台，为达到资源共享，提高手术器械消毒和灭菌质量，同时让手术室护±有更多时间参与病人的围手术期护理，我院消毒供应室于2011年8月开始手术室—供应室一体化管理模式，取得较好效果，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院供应室有工作人员18人，副主任护师1名，主管护师3名，护师9名，工人5名。

1.2手术室—供应室一体化管理模式

1.2.1准备工作消毒供应室设计符合国家相关的消毒隔离法规和标准。内设去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区和生活区。工作区域空气流向由洁到污，物流由污到洁，单向流程设置，强制通过不得交叉和逆行[1].中心配备自动喷淋清洗消毒机、超声清洗机、脉动真空灭菌器、环氧乙烷全自动低温灭菌器、干热灭菌器和封口机等，这些设备为一体化管理提供了坚实的基础。

1.2.2人员培训:护±长到手术室—供应室一体化上级医院参观取经，选派科室护±到消毒供应专业培训基地学习，使其掌握质量标准和管理要求，充分认识集中式管理的目的和意义。据不同材质及种类选择不同的清洗方法，掌握手术室器械及回收流程，通过学习每一个工作人员熟悉手术器械的拆卸、组装、保养知识，了解了回收、清洗、包装、发放等流程，能独立完成手术室器械和敷料的清洗消毒。

1.2.3人员时间的合理搭配按人员结构进行合理排班根据清洁消毒工作的特点，实行弹性工作时间。重要岗位要由责任心强、无菌观念强、自律性好的护±担任。消毒员和清洗工人要在护±的指导下进行工作，既保证了手术器械清洗灭菌质量也保证了供应室的工作效率。同时保证手术室工作的正常运转。

1.2.4科室协作两科管理人员经常交流认真听取对方的意见和建议，取得对方的信任、理解和配合，并根据手术包的数量重新调整灭菌及运送时间。完善手术器械的清点交接流程。要规范外来器械、植入物清点流程、生物检测流程，以保证一体化管理能够顺利实施。

2结果

自2011年8月实施手术室—供应室一体化管理模式以来，提高了手术器械的清洗、消毒、灭菌质量，提高了手术质量。同时由于严格管理，明显减少了手术器械的丢失和损坏，提高了手术室的工作效率，手术室器械清洗质量和灭菌质量达标率为100%。

3讨论

手术室—供应室一体化后①减轻了手术器械护±的劳动强度，合作前术后器械一般由器械护±手工清洗，即耗时又增加了护±的劳动强度[2]。合作后手术室护±有更多的精力用于手术配合，围手术期护理等，和谐了医患关系；②器械物品实施洁—污分流，手术器械的清洗、消毒、包装及灭菌工作完全由供应室专业人员完成，从而改善了手术室环境，使手术室的洁净层流设施得到更好的发挥，有利于手术室的感染控制。③有利于手术器械管理及保养，正确的清洗方法和保养程序可延长器械的使用寿命，清洗机清洗避免了人为器械碰撞，从而保护了器械。机械清洗在某些方面可以发挥比人工更大的优越，如细小管道的清洁，此外器械在清洗后由专人负责对器械的性能严格检查、保养，确保了再次使用时的质量。④合理利用了医院的设备资源，减少了医院在资金和人力方面的投入。同时拓展了供应室的工作范畴，提高了护±的业务能力和专业技术水平。

4小结

综上所述，手术室—供应室一体化管理模式，体现了专业化管理，是一种新型的医院管理模式，更加符合感染管理要求，最大限度地实现了医疗资源的合理利用，值得推广应用。

Reference

[1]黄渡，何玲，周毅，等.可再生使用医疗器械清洗时存在的问题及对策.南方护理学报，2005，12(1):59－60.

[2]张敏.手术室与中心供应室探讨[J].中华护理杂志，2001,36（5）：364.

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-全文完-