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人工智能时代“医养结合”养老模式的发展现状及对策分析

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曾素梅

摘要:随着我国经济社会的发展以及文明程度的提高,银色浪潮逐渐袭来。人口老龄化程度不斷加深和人民生活水平逐步提高,老年群体多层次、多样化的服务需求持续增长,对扩大养老服务的有效供给提出了更高要求,当前中国社会发展的一个很严重问题就是人口老龄化严重,新生婴儿出生率较低,年轻人生育意愿不够强,导致老龄人口比重居高不下,每年老龄人口所占总人口比重都在不断攀升,这也就使得解决老龄人口问题成了社会发展的重要现实。针对老年人口疾病治疗方面国家已经出台了许多政策和措施,采取多种方式解决老年人口生活中面临的难题,治病难、治病贵的问题已经得到一定程度的缓解,而对于老年人赡养问题,国家重视不足,还需要从多个方面入手解决这一新难题。

关键词:多元化养老;“医养结合”;资金短缺;政策连续性

1.“医养结合”重要性

随着信息化技术影响范围的进一步扩大,我国医疗以及养老行业提供的服务内容在不断丰富,但是,由于受到一些不确定因素的影响,其在实际应用中仍然存在一些问题。目前,我国人口数量逐年增加,老龄人口数量也在增加,反映出较为突出的老龄化问题,也在一定程度上激励着我国养老服务行业的发展。从目前来看,我国养老服务行业尚不能对老人进行疾病治疗,而且医疗行业对于养老服务掌握的也不够全面。

探索构建全民健康覆盖视角下的医养结合整合服务模式。方法对广州市内养老机构的服务现状进行调查分析,收集养老机构的基本特征、医疗服务情况、医护人员情况等基本信息。然后在全民健康覆盖视角下分别从人口覆盖、服务覆盖及质量保障、财产风险分担三个维度分析养老服务面临的挑战和存在问题,在此基础上探究实施医养结合服务模式的必要性和重要性,并提出具体的实施建议。结果目前养老服务情况面临的形势十分险峻,存在养老机构数量不足,床位规模普遍较小、选择式入住现象比较严重;医护人员人手不足、专业水平不高等问题。结论针对老年人应实施医养结合整合服务是必要的,具有多重意义。因此各个地区应探索建立老年人长期护理保险制度,加强政策法规、人才培养及信息化等保障措施建设,在此基础上形成医养结合整合服务模式。

2.广州市“医养结合”的养老模式建设与示范

2.1区域化医养结合养老模式

区域化医养结合养老模式,主要遵循“按辖区、成体系、新机制、全覆盖”的思路布局,建设区域内覆盖城乡的医养结合养老服务体系。“按辖区”指以县或市行政区域为单位,由政府主导实施。“成体系”指不改变卫健和民政管理体系,以县-乡-村三级医疗机构为依托,旁建养老机构,形成医养结合养老服务硬件体系。“新机制”指在政府主导下,创新医养结合养老服务管理方式,形成新机制。即医疗机构体系仍由政府卫健部门管理,原职责任务不变,增加为养机构医疗、慢病防治和管理;养老机构体系仍在民政部门监督下,由企业家投资,实行民营或“公建民”托管制。卫生民政部门共同形成医养结合养老服务新机制。“全覆盖”指在辖区内实现人口全覆盖,不留死角,不漏掉一个老人。利用“互联网+”技术,使辖区内所有医疗、养老机构互联互通,信息共享,形成健康医疗大数据中心和应用平台,确保辖区内90%以上居民、村民都能得到优质高效的医养结合养老服务。

2.2院中院医养结合养老模式

现代社会中,大医院办养老院,是现代养老的基本特征,老年病医院办养老院或三级综合医院办养老院,很受老人欢迎,尤其城市中心区域,高龄老人、高危老人、失能半失能老人、失智半失智老人,这些完全离不开医院,随时可能发生生命危险的老年人,特别钟情于医院办的养老院。沈阳市中置盛京医院院中院医养结合养老模式即是大型高层楼房,下面7层为约500床位的老年病医院,8层为约1000床位的养老院。医、养机构“零距离”,医、养服务“零距离”,很受大城市人口高密度社区“双高”“双失”老年人的喜爱。

3.广州市医养结合服务体系存在的问题

3.1供需不平衡,养老模式单一,国家统计局于2018年对我国社会现阶段老龄化的基本状况进行了统计,相关数据显示:截止2018年年底,60岁及以上人口的数量约占我国人口总数的近18%,共有约2.49亿。这其中常年受慢性疾病困扰的人数将近1.8亿,失去自理能力的人数超过0.4亿,广州市在这个方面,尤其突出,体现老龄人口严重化,难以在供需方面达到平衡。

3.2养老服务能力不高,资源分散,医养结合是我国应对养老困境的最新探索,实现医疗和养老资源的有效整合,以保障现阶段日益增长的老年人养老和医疗的迫切需求,社会需要医养结合帮助老年人实现基本需求,提高养老社会服务能力。

3.3对医养结合服务的支持保障力度不够,我国各地政府目前所大力推行的医养结合的养老模式,则为养老和医疗问题提供了一条新的解决途径。医养结合服务的支持保障力度

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