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腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性发作期胆囊炎的临床效果
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【摘要】目的:探讨急性发作期胆囊炎患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法:选择我院2017.3—2018.1收治的78例急性发作期胆囊炎患者,将其随机均分成参照组与分析组,参照组患者接受传统开腹手术治疗,分析组患者则需要接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对比并发症情况。结果:参照组患者并发症发生例数为10例,分析组患者出现并发症反应的例数为2例,相关数据对比后X2显示为6.3030,P=0.012<0.05,差异存在统计学意义。结论:在急性发作期胆囊炎患者治疗中,腹腔镜胆囊切除治疗效果较好。
【关键词】急性发作期胆囊炎;腹腔镜胆囊切除术;并发症
[abstract]objective:toexploretheeffectoflaparoscopiccholecystectomyonpatientswithacutecholecystitis.Methods:atotalof78casesofacutecholecystitistreatedinourhospitalfrom2017.3to2018.1wererandomlypidedintothereferencegroupandtheanalysisgroup.Thereferencegroupreceivedtraditionalopensurgery,whiletheanalysisgroupreceivedlaparoscopiccholecystectomy,andthecomplicationswerecompared.Results:thenumberofpatientswithcomplicationsinthereferencegroupwas10,andthenumberofpatientswithcomplicationsintheanalysisgroupwas2.Afterthecomparisonofrelevantdata,X2was6.3030,P=0.0120.05,andthedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion:laparoscopiccholecystectomyiseffectiveinthetreatmentofpatientswithacutecholecystitis
[Keywords]acutecholecystitis;laparoscopiccholecystectomy;complications
【】R2【文献标号】A【】2095-9753(2018)08-0018-02
急性发作期胆囊炎在临床中较为常见,该病主要是细菌侵袭、胆管阻塞等原因引发的胆囊炎症。急性发作期胆囊炎患者发病后右上腹部会出现阵发性绞痛,且会伴有触痛感以及腹肌强直等症状,患者还很容易出现恶心、呕吐[1]。我院针对这类患者选择不同方式治疗,现分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料
从2017年3月至2018年1月被送至我院进行诊治的胆囊炎患者当中选择78例急性发作期胆囊炎患者进行此次研究,本次实验通过了我院伦理委员会的审批,且预先征得所有患者及其家属的同意。患者的纳入标准如下:符合临床诊断标准、一般资料完整、签署知情同意书、意识清楚。本次研究需要将如下患者排除:急性胃肠穿孔患者、精神功能障碍患者、凝血功能障碍患者、坏疽性胆囊炎患者、恶性肿瘤患者、并发血液疾病患者、一般资料不全患者、心肺功能障碍患者、肝肾功能不全对象、非自愿入组患者、意识与表达功能缺失患者。将所有患者随机均分成为参照组及分析组,每组各39例对象。参照组男性患者为24例,女性患者15例,患者年龄为25—61岁;分析组患者当中男性为23例,女性为16例,患者年龄最小24岁,最大为62岁,两组患者的基础资料比较后无任何差异存在(P>0.05),因而具有可比性。
1.2方法
参照组患者入院之后需接受传统开腹手术治疗,患者以仰卧位接受手术,并且接受气管插管全麻,医生根据患者的病史资料以及实际情况等选择开腹手术方案,并且在手术过程中给予患者常规补液、酸碱平衡处理、抗感染处理等,按照手术步骤以及手术具体要求进行操作,术后给予患者常规的抗感染以及引流处理。
分析组患者则需要接受腹腔镜胆囊切除术治疗,患者接受气管插管全麻,医生将二氧化碳气体灌注入患者的腹腔中,形成气腹,将气腹压控制在合理范围之内。医生在合适位置作长度10mm左右的手术切口,将腹腔镜经切口置入患者体内。医生在腹腔镜视野下进行手术,利用电凝钩等对患者胆囊周围的黏连组织进行分离处理,对于胆囊三角被其它组织遮挡的患者,医生可选择抓钳对其周围组织进行按压,让胆囊体部微微向上推,确保患者胆囊组织被完全显露。之后,医
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