改良呼吸机脱机指数在急诊重症监护病房急性呼吸衰竭中的应用.docxVIP

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改良呼吸机脱机指数在急诊重症监护病房急性呼吸衰竭中的应用

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【摘要】目的：探究改良呼吸机脱机指数在急诊重症监护病房急性呼吸衰竭中的应用价值。方法：筛选出本院急诊重症监护病的60例急性呼吸衰竭病患，对其临床资料进行回顾性分析，根据脱机指数的不同把患者分为A组（6例）、B组（10例）、C组（44例），分析病因与脱机成功与否的关系、脱机指数与APACHEII评分及脱机成功与否的关系。结果：60例患者中，有46例脱机成功，成功率为76.7%；比较不同病因患者的脱机成功率，差异较大（P＜0.05），其中病毒中毒患者的脱机成功率最高（92.6%）；A组的脱机成功率是0.0%，B组的脱机成功率是30.0%，C组的脱机成功率是97.0%，对照不同脱机指数组的APACHEII评分及脱机成功率，差异均较大（P＜0.05）。结论：脱机指数和APACHEII评分及脱机成功率有较大关系，可将脱机指数作为判断患者能否成功脱机的参考指标。

【关键词】改良呼吸机脱机指数；急诊重症监护病房；急性呼吸衰竭

[Abstract]Objective：Toexploretheapplicationvalueofmodifiedweaningindexinacuterespiratoryfailureinemergencyintensivecareunit（ICU）.Methods：select60casesofpatientswithacuterespiratoryfailureinourhospitalemergencyintensivecarepatients，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，accordingtothedifferentweaningindexofthepatientswerepidedintogroupA（6cases），Bgroup（10cases），Cgroup（44cases），analysisofdifferentetiologyandsuccessfulweaningandnocorrelationbetweendifferentweaningindexandAPACHEIIscoreandofflinesuccesscorrelation.Results：in60cases，46casesofsuccessfulweaning，thesuccessrateis76.7%；comparisonofdifferentweaningsuccessrateinpatientswithetiology，difference（P0.05），inwhichpatientswithofflineviruspoisoning（92.6%）；thesuccessrateofthelowestsuccessrateofflineAgroupwas0%，thesuccessrateofgroupBwas30%，thesuccessrateofCgroupwas97%，comparisonofdifferentweaningindexgroupAPACHEIIscoreandtherateofsuccessfulweaning，therearerelativelylargedifferences（P0.05）.Conclusion：thereisagreatrelationshipbetweenweaningindexandAPACHEIIscoreandthesuccessrateofweaning，whichcanbeusedasareferenceindextojudgewhetherthepatientcanbesuccessfullyoffline.

[keywords]modifiedventilatorweaningindex；emergencyintensivecareunit；acuterespiratoryfailure

急性呼吸衰竭具有病情进展快、并发症多等特点，大多数急诊重症监护病房急性呼吸衰竭患者已经失去呼吸代偿功能，且极易出现缺氧、呼吸性酸中毒等症状，对生命安全造成了一定程度的威胁【1】。因此必须尽快掌握病患病因，制定有效的治疗方案，以挽救病患生命。呼吸机是治疗急性呼吸衰竭的疗法之一，早应用、早脱机是其治疗原则【2】。脱机困难是诸多呼吸机治疗患者的常见情况，掌握呼吸机脱机指数，可为成功脱机提供基础保障【3】。基于此，本文筛选出本院急诊重症监护病的60例急性呼吸衰竭患者的病历资料进行研究，见下述总结报道。

1资料与方法

1.1一般资料筛选出本院急诊重症监护病的60例急性呼吸衰竭患者，所有患者都经临床检查证实，符合相关诊断标准，都表现出不同程度的多汗、耳垂、口