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层级护理模式对提高护理人员技能与ICU重症肺炎患者的效果

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【摘要】目的探究层级护理模式对提高护理人员技能与ICU重症肺炎患者的效果。方法选取我院62例ICU重症肺炎患者作为研究对象,随机分成对照组(31例)和观察组(31例)后,分别给予18名护士进行护理,对照组为传统护理模式,观察组为层级护理模式,观察并对比两组的护理质量及两组患者的感染力和日常生活能力。结果观察组的总体护理质量高于对照组,且观察组患者的感染率、ADL评分均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论层级护理模式能提高护理人员技能水平及护理质量,值得推广。

【关键词】:层级护理模式;护理技能;ICU重症肺炎;效果

前言

在ICU重症室中,由于患者多数为危及重症,救治过程中具有极高的风险,因此,对护理人员的职责及能力方面的要求更高,其护理质量的好坏直接影响到患者的治疗结果[1-2]。为提高护理质量,我院为ICU重症肺炎患者实施了层级护理模式,现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2017年1月在我院治疗的62例ICU重症肺炎患者,将其随机分成两组,即对照组(n=31)和观察组(n=31),并分别选取18名护理人员对两组采用常规护理层级护理模式进行护理。对照组:男性患者21例,女性患者10例,年龄为39~72岁;平均(46.15±5.19)岁。观察组:男性患者20例,女性患者11例,年龄为40~73岁;平均(46.17±5.22)岁。两组患者一般资料比较,差异不明显(P0.05)。

1.2方法

对照组实施传统护理模式,如监护患者生命体征、用药护理、轮班管理等。给予观察组患者层级护理模式,方法如下:

①建立层级护理小组,小组成员共18名。根据护理人员的工作年限、临床经验、职责等进行层级区分,分为护理组长、专科护理、责任护士、初级护士、助理护士等。护理组长要统筹全局,落实对各层级的管理,全面提高护理质量;专科护理注重对ICU患者的管理,加强救急及监护方面的措施,观察患者的生命体征;责任护士应落实患者的临床护理工作,配合调配;初级护士要对常见疾病及药物熟记于心,并掌握基本的护理知识和技巧;助理护士负责临床隔离消毒工作,配合好其他护理的护理服务工作。

②层级培训,对每个不同层级的护理人员进行培训,例如对助理护士,需要培训医院的规章制度及消毒隔离制度,并了解护理内容等;初级护士除了加强临床护理技能,还要掌握基本查阅文献能力以及加强对患者家属的沟通交流能力等。对各个层级护士进行考核,合格后方能上岗,以保证护理质量。

1.3观察指标

两组护理质量要从消毒隔离、急救安全、专科护理、病房管理、护理文书、护理总质量这些方面进行评比,每项满分100分。患者方面要观察日常生活活动能力(ADL)评分及感染率,ADL的分值越高,则表示日常生活能力越强。

1.4统计学方法

采用SPSS11.0统计软件进行分析,计数资料以(n/%)表示,采用卡方检验;计量资料以()表示,采用t检验;P0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理质量评分

观察组在消毒隔离、急救安全、专科护理等各方面评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。详细数据见表1。

2.2两组患者的感染率及ADL评分

观察组患者的感染率为3.23%(1/31)低于对照组的22.58%(7/31),差异明显;观察组患者的ADL评分为(58.16±10.49)分,显著高于对照组的(44.35±7.11)分,差异具有统计学意义(P0.05)。

3.讨论

提高护理质量不仅是护理人员需要追求的目标之一,也是患者及其家属的更高的要求。实施层级护理已经成为了现代护理的一种趋势,这种方式能完善岗位制度并培养出全面的护理人才[3-4]。本文中为ICU重症肺炎患者实施层级护理管理,采用协同工作方式取代了交接班模式,明确各个岗位职责,强化各层级护士责任心,有效避免了因为交接工作不当而引起的医患纠纷事件;并定期实施培训,在考核合格后方能上岗,以提高护理人员的专业技术水平[5]。在层级护理模式下,把急救安全、病房管理、医院感染等作为质量标准,能够整体提高医院的整体管理以及护理水平,使得护管理更具标准化、科学化、规范化。

本次研究结果显示,观察组的各项护理评分、组中患者的感染率及ADL评分均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。可见,采用层级护理模式,可有效提升护理人员的专业技能水平,并降低ICU重症肺炎患者的感染率,提高日常生活能力,值得在临床中进一步推广应用。

Reference:

[1]雷娟,范光伟,申雪莹等.层级护理模式对提高护理人员技能与ICU重症肺炎患者的临床效果研究[J].西部医学,2016,28(07):1025-1029.

[2]王砚丽,邢彩霞.层

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