脑出血护理查房PPT课件.pptxVIP

脑出血护理查房汇报人：XXXCerebralhemorrhagenursingrounds

目例简介护理原则护理诊断与措施疾病介绍与治疗

01病例简介Cerebralhemorrhagenursingrounds

病例简介基本资料主诉言语含糊，右侧肢体无力3小时姓名：XXX年龄：55岁性别：男CaseBrief

现病史既往史3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。体检发现血压升高8年余，否认结核。病例简介CaseBrief

查体颅脑CT神志清楚，T37.2°C，P85次/分，R20次/分，Bp170/80mmHg，HR85次/分，律齐，腹软。无压痛，双下肢无浮肿；左侧肢体肌力正常，双侧巴氏征阴性，克氏征，布氏征阴性。提示“左侧基底节区脑出血出血量约7ml”病例简介CaseBrief血常规WBC8.6*109/L，NE52.5%，肾功、电解质、岀凝血指标正常辅助检查

02护理原则Cerebralhemorrhagenursingrounds

1、护理原则2、护理原则3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。护理查房护理原则PrinciplesofNursing

3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。护理查房3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。护理查房3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。护理查房PrinciplesofNursing护理原则

目标一目标二目标三目标四3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。3小时前患者家属发现患者于床上自言自语，说话含糊不清，门诊测血压120/80mmhg?急查颅脑CT提示“左基底节区出血”，为进一步诊治，拟“脑出血”收住院。护理原则PrinciplesofNursing

03护理诊断与措施Cerebralhemorrhagenursingrounds

01头痛(Pain)：与血液刺激或颅内压增高有关护理诊断Nursingdiagnosis02活动无耐力（Activityintolerance）：与肌力下降，肢体偏瘫有关03自理缺陷（Salf-caredeficit）：与肢体偏瘫有关04焦虑，紧张(Anxiety)：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。05潜在并发症：脑疝，消化道出血，尿路感染，便秘，肢体废用性萎缩06有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床,不能自主活动,营养不良有关07体温过高：与肺部感染有关08营养失调：低于机体需要量

护理措施Nursingmeasures1、饮食护理5、安全用氧7、并发症的预防2、加强生活护理6、活动与休息8、健康教育护理措施3、心理护理4、病情观察

04疾病介绍与治疗Cerebralhemorrhagenursingrounds

1243优点对为重病人的抢救治疗、肿瘤化疗提供了有效途径避免每天穿刺带来痛苦，提高生活质量PICC长期留置，时间长达一年避免药物对血管的刺激，保护血管疾病介绍与治