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心理护理在血液透析护理中的影响分析

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摘要：目的：探讨血液透析患者的心理护理服务方案以及护理效果。方法：选择2017年10月~2019年6月我院收治的58例血液透析患者作为本次研究对象，将血液透析患者随机分为对照组和研究组，两组分别有29例血液透析患者，对照组行常规护理，研究组在此基础上行针对性心理护理，对比两组护理效果。结果：研究组血液透析患者的治疗依从性、心理状态指标、生活质量均要显著比对照组好（P＜0.05）；研究组血液透析患者护理总有效率是96.6%，对照组血液透析患者护理总有效率是79.3%，研究组护理效果要显著优于对照组（P＜0.05）。结论：为肾脏疾病血液透析患者实施针对性心理护理能够获得显著护理效果，加快血液透析患者病情恢复，改善其心理和生活质量，值得推广。

关键词：肾脏疾病；心理护理；血液透析

肾脏疾病是临床较为常见一种疾病，对于肾功能衰竭的患者，需要长期进行血液透析维持治疗，对患者的生活质量会产生极大影响，而患者的心理应激也明显增大，需要借助有效的护理减轻患者心理压力。有研究表示[1]，为血液透析治疗的患者实施有效心理护理干预，能够有效改善血液透析患者心理状态和提高临床疗效，改善生活质量。本次研究的主要目的是探讨血液透析的心理护理服务方案以及护理效果，特选择我院58例血液透析患者进行研究，具体见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年10月~2019年6月我院收治的58例血液透析患者作为本次研究对象，将血液透析患者随机分为对照组和研究组，两组分别有29例血液透析患者。研究组29例血液透析患者中，男18例，女11例；年龄41~76岁，平均年龄（56.85±1.61）岁；透析时间1~10年，平均病程（5.22±0.17）年。对照组29例血液透析患者中，男17例，女12例；年龄41~75岁，平均年龄（56.35±1.65）岁；透析时间1~10年，平均病程（5.26±0.12）年。两组血液透析患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，主要是遵医嘱进行护理，定时巡房，密切监护生命体征，保证透析管连接良好等。

研究组在常规护理基础上采取针对性心理护理，具体方法是：血液透析患者由于长期透析，加上疾病的影响，容易发生紧张与恐惧等不良心理，护理人员要保持亲和态度同血液透析患者沟通，积极安抚血液透析患者情绪，给与针对性心理疏导。②认知干预：血液透析患者对自身疾病认知不足，对透析认知不足，护士应积极引导，耐心为血液透析患者科普血液透析的相关知识，包括发病原因、失眠症状表现以及住院注意事项等，使血液透析患者加深对自身病情的认识，避免产生不必要的紧张心理；同时叮嘱血液透析患者正常对待疾病，以免心理负担过重，进一步加重临床症状。③音乐疗法：由护士对血液透析患者的情绪状况、睡眠质量等进行调查与分析，并制定贴合个体需要的音乐治疗方案，于每晚临睡前在病房播放抒情音乐、催眠音乐以及指导语，让血液透析患者在指导语的引导下逐渐进入催眠环境中，逐渐放松身心，以缓解血液透析患者的焦虑与失眠症状。

1.3评价指标

观察并比较两组血液透析患者临床症状的改善情况与护理效果。临床症状评价指标主要是治疗依从性、心理状态指标、生活质量；护理效果评价指标主要分为显效、有效以及无效，血液透析患者临床症状全部消失为显效，血液透析患者临床症状明显好转为有效，血液透析患者临床症状未见好转或恶化为无效。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0软件统计，有统计学差异以P＜0.05为准。

2结果

2.1两组血液透析患者治疗依从性、心理状态指标、生活质量对比

研究组29例血液透析患者的治疗依从性、心理状态指标、生活质量均要显著比对照组好（P＜0.05）。见表1。

2.2两组血液透析患者护理效果对比

研究组血液透析患者护理总有效率是96.6%，对照组血液透析患者护理总有效率是79.3%，研究组护理效果要显著优于对照组（x2=4.634，P=0.024）。见表2。

3讨论

多数血液透析患者存在不良情绪，需要给予心理护理，以提高血液透析患者预后[2]。心理护理是现代护理学的重要构成部分，能够在心理支持的基础上，通过一系列措施，从认知行为、心理情绪等方面对患者进行安抚与引导，并最终起到调节患者情绪、改善患者睡眠质量等作用，肾脏疾病血液透析患者临床治疗中应用针对性心理护理服务，通过心理干预可以缓解血液透析患者心理状态，提高其依从性[3-5]。

此次研究发现，研究组临床症状改善情况与护理效果均要显著优于对照组（P＜0.05）。结果表明，研究组血液透析患者的治疗依从性、心理状态指标、生活质量均要显著比对照组好（P＜0.05）；研究组血液透析患者护理总有效率是96.6%，对照组血液透析患者护理总有效率是79.3%，研究组