针对冠心病慢性心力衰竭患者应用运动康复护理模式的效果及心功能影响.docxVIP

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针对冠心病慢性心力衰竭患者应用运动康复护理模式的效果及心功能影响

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【摘要】目的针对冠心病慢性心力衰竭患者运用运动康复护理模式产生的效果以及为心功能带来的影响。方法将我院2018年12月~2021年1月期间收治的132例冠心病慢性心力衰竭患者当做研究对象，按照不同护理方法进行分组，每组66例，给予A组常规护理模式，给予B组运动康复护理模式，比较两组护理效果以及为心功能带来的影响。结果B组心功能情况优于A组（P＜0.05）。结论给予冠心病慢性心力衰竭患者运动康复护理模式，有利于改善患者自身的心功能，值得大力在临床上进行推广。

【关键词】冠心病；慢性心力衰竭；运动康复护理模式；心功能

冠心病在中老年人群中具有较高的发病率，其是一种心血管疾病，主要是因为冠状动脉器质性病变诱发冠脉血流以及心理需求缺乏平衡性造成的心肌损害。慢性心力衰竭指的是老年冠心病发展的最终阶段，也是造成患者死亡以及残疾的关键因素之一。所以，临床上在治疗心力衰竭的过程中，一方面需要改善患者症状、优化生活质量，另一方面需要阻止心肌重构机制发展，避免病情恶化，最终使患者的死亡率以及住院率下降[1]。在临床护理快速发展的背景下，运动训练逐步成为心血管疾病患者康复护理的一项关键措施。最近几年，运动康复渐渐成为老年冠心病患者心脏综合康复计划的一项核心内容。所以，此次研究主要分析对冠心病慢性心力衰竭患者运用运动康复护理模式得到的效果，具体内容为：

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2018年12月~2021年1月期间收治的132例冠心病慢性心力衰竭患者当做研究对象，按照不同护理方法进行分组，每组66例。A组男性、女性各为38例、28例，最大年龄为85岁，最小年龄为61岁，平均年龄为（67.41±6.12）岁，最长病程为9年，最短病程为1年，平均病程为（4.66±1.05）年；B组男性、女性各为37例、29例，最大年龄为86岁，最小年龄为60岁，平均年龄为（66.32±5.99）岁，最长病程为8年，最短病程为2年，平均病程为（5.36±1.21）年。两组患者病程等基线资料没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

给予A组、B组常规治疗，其中包括给氧、加强休息等，运用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂开展治疗，且加强对患者血压、血脂和血糖的控制，坚持治疗两个疗程，每个疗程为两周。

给予A组常规护理，在患者出院后对患者开展健康随访，出院后对患者近期情况进行了解，帮助患者解决护理问题。

给予B组运动康复训练，患者住院过程中需要了解各种训练项目，方便患者出院后可以独立练习。具体做法：

基础活动：该阶段的各项活动需要适合患者病情逐渐稳定阶段，床上被动活动，护理人员需要帮助患者开展关节弯曲活动，且按摩上肢和下肢，起到放松肌肉的效果，每日两次，每日十分钟。并且，每隔三个小时翻一次身。床上下肢活动，护理人员需要指导患者缓慢抬起双脚且保持两到三秒，把小腿之间抬起，使其和大腿处于一个水平，保持十秒，后续将腿收回，每日四到五次，每次十五秒。床上上肢活动，护理人员需要指导患者正确采取坐位，两个手臂向前平伸，在胸前屈伸，由内向外画圈十次，两个手臂向左右伸直，和胸部持平，将手心向下，由左右向胸部画圈十次。坐位活动，护理人员需要帮助患者下床坐在沙发或者椅子上，每次二十到三十分钟，每日一到两次，根据患者的康复情况可以适量增加次数。

全身运动：该运动计划适合运用到患者能够自由下床活动，恢复比较好时期。首先，可以开展医疗体操：护理人员可以为患者播放视频，叮嘱患者按照要求每日开展训练，每次二十分钟，每日一次，其中包括主动运动等几部分。其次，可以开展步行锻炼，可以按照患者的身体情况开展步行锻炼，每次四十到六十分钟，每日一次。在步行运动前，需要提前做好准备运动，像是拉伸等，确保身体可以逐渐适应运动。

1.3观察指标

比较两组患者心功能情况，利用多普勒超声诊断仪测量两组患者左室射血分数(LVEF)、内径(LA)、E峰与A峰比值(E/A)、舒张末期内径(LVED)[2]。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理，（±s）用于表示计量，检验用t值代表，P＜0.05，存在统计学意义。

2结果

B组心功能情况优于A组（P＜0.05），见表1：

表1：比较两组患者心功能情况（±s）

组别

例数

LVEF

E/A

LA

LVED

A组

66

44.15±5.12

1.32±0.45

42.55±3.91

60.55±1.32

B组

66

54.98±8.11

1.58±0.51

37.66±3.21

55.35±1.21

/

9.174

3.106

7.853

23.592

P

/

0.000

0.002

0.00