“医疗卫生服务能力-提升年”活动实施方案.pdf

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“医疗卫生服务能力提升年”活动实施方案

为了进一步深化医药卫生体制改革，全面提升我院服务能力

和服务质量，构建和谐医患关系，提高群众满意度，让群众便捷

就医、安全就医、有效就医、明白就医，遵从区卫生局安排，在

近年开展“作风大转变、质量大提升年”、“内涵质量提升年”活

动的基础上，2015至2016年利用二年时间在全系统开展以优化

医疗单位服务环境、强化医疗单位经营管理，落实医疗核心制度、

规范医疗服务行为、夯实医疗服务基础、改进服务流程和加快人

才培养为重点的“医疗卫生服务能力提升年”活动，结合我院实

际现提出如下实施方案：

一、指导思想

以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，结合“建

设群众满意的妇幼保健院”活动，以创建二级甲等妇幼保健院、

提升医疗服务质量和服务能力为核心，以办人民满意的医疗卫生

单位为目标，全面提升我院的综合服务能力和经营管理能力，为

全区妇幼事业又好又快发展提供强有力的源动力。

二、目标任务

1、强化管理，提升医疗卫生工作的综合效益。加强我院领导

班子建设，培养班子成员和各科主任的经营理念和精细化管理意

识，通过科学管理，不断提高我院的效益。医院将通过对各科科

主任制订任期目标责任制，完善监督问责机制形式，夯实领导责

任，促进我院持续发展。各临床、医技科室从2015年起，每年门

诊、住院病人要增加10%以上，业务收入增加20%以上，药占比

控制在40%以内。在管理上推行成本核算，降低医疗成本，杜绝

浪费，逐步实现单位管理科学化、规范化、精细化。

2、落实核心制度，提高医疗质量。各科室要把各项医疗服务

规范和核心制度贯穿于工作的每个环节，使之成为工作人员的自

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觉行动，做到工作有制度、行为有规范。我院要成立专门机构，

定期对医疗质量进行检查，重点落实交接班制度、会诊制度、三

级查房制度、分级护理制度、新技术准入制度、术前讨论制度、

首诊负责制度、查对制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制

度、病历书写基本规范与管理制度、死亡病例讨论制度以及抗生

素分级管理使用等制度，发现问题及时纠正，切实提高规范化操

作水平，杜绝医疗安全隐患。要组织医务人员系统学习《医疗机

构病历管理规定（2013版）》、《病历书写基本规范（2012年版）》、

《电子病历基本规范（试行）》等行业规定。我院将适时使用局里

统一电子病历书写模板，定期组织基础体格检查培训和病历书写、

处方书写等培训，开展病历书写竞赛，切实提高医疗文书书写质

量。要进一步把好上架病历质量控制环节关口，完善病历书写自

查、科室检查、院级抽查的检查机制，确保病历甲级率在95%以

上，杜绝丙级病历。临床护理工作要将“以病人为中心”的服务

理念根植于护理工作者脑海之中，积极推广责任制护理，倡导微

笑服务，努力营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的

氛围。要结合我院实际，积极开展“优质护理服务示范病房”创

建活动，强化分级护理质量管理，切实提高护理质量，确保患者

医疗安全。要健全护理业务培训制度，强化护理人员“三基三严”

训练与考核，不断提升护理服务水平和质量，让护理工作真正做

到五全（掌握病情全面、护理照顾落实全面、专科措施全面、健

康教育全面、出院随访全面）、四勤（勤问候、勤观察、勤判断、

勤处置）、三满意（患者满意、医院满意、社会满意）。

3、突出重点，着力提高医疗机构服务能力。我院要以创建“二

甲”为契机，重点开展专科建设，下功夫打造一批人无我有、人

有我精的专科品牌，以专科优势引领医院持续发展。积极培养产

科、儿科领军人才，着力打造产科、儿科特色品牌；活动期间要

完成彩超、全自动生化分析仪、可视无痛人流机、CR、18导心电

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图机等配置任务，全面开展彩超心脏、体表检查、生化检验、电

解质和凝血四项、梅毒检测等检验项目。各科室要全部设立二线

值班，病房要固定专职医生负责管理，落实住院部值班制度和24

小时护理责任。总之，要通过特色科室、重点科室建设和设备的

不断完善，努力使我院的住院患者2016