风湿病自身抗体检测的临床意义2021优秀PPT【37页】.pptxVIP

风湿病自身抗体检测的临床意义;自身抗体的定义;自身抗体种类繁多;抗核抗体的定义：;抗核抗体的分类：;抗核抗体检测;临床意义;抗核抗体的荧光模型;;;;;;;常见风湿病的抗核抗体;可出现ANA的感染、药物;可出现ANA的肝病

慢性活动性肝炎

原发性胆汁性肝硬化

自身免疫肝炎

自身免疫胆管炎

可出现ANA的肺病

特发性肺纤维化

石棉导致的纤维化

原发性肺动脉高压

可出现ANA的肿瘤

白血病

黑色素瘤

实体瘤（卵巢瘤、乳腺癌、肺癌、肾癌）

淋巴瘤;

定义：针对细胞核内脱氧核糖核酸的自身抗体

在SLE中的阳性率为40％～90％，活动期为80 ％～90％，非活动期为30％以下，故该抗体可作为狼疮活动性指标之一，用来监测SLE病情变化和观察药物疗效。

对诊断SLE有高度特异性（特异度达90％）

而非SLE患者和正常人多为阴性，少数结缔组织病如SS、MCTD和药物性狼疮可为阳性，但阳性率10%,抗体效价较低，且多为与SLE合并的重叠综合症;抗ds-DNA抗体的临床意义;ENA多肽谱的检测;在SLE中阳性率为30%。虽然敏感性较低，但特异性较高。在全部抗Sm阳性的病例中，92.2%为SLE。因此，抗Sm抗体为SLE的标记抗体。

有人还发现SLE病人由活动期转为缓解期后，狼疮细胞可转阴，ANA、抗DNA抗体效价可降低，但Sm抗体依然存在。因此，对早期、不典型的SLE或经治疗缓解后的回顾性诊断有一定意义。;抗nRNP抗体;系统性红斑狼疮（SLE）：抗RNP抗体在SLE中的阳性率为40%左右，仅产生抗RNP抗体的SLE病人，肾脏受累较少，一般来说糖皮质激素类药物有很好的治疗效果，预后理想。抗RNP抗体如和抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体同时存在，则发生狼疮肾炎的可能性较大。

其他结缔组织病：抗RNP抗体在其他结缔组织病阳性率较低且滴度低。;抗SSA抗体;抗SSB抗体;抗SCL-70抗体;抗JO-1抗体;抗核糖体P蛋白抗体（抗rRNP抗体）;抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA);抗中性粒细胞浆抗体的临床意义;cANCA(胞浆型);pANCA(核周型）;类风湿因子（RF）;抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP抗体）;抗磷脂抗体综合征(APS);抗磷脂抗体（APL）;77.人生最大的悲哀不是失去太多，而是计较太多，这也是导致一个人不快乐的重要原因。

9.水不撩不知深浅，人不拼怎???输赢。

一、即使生活坎坷，也请你不要放弃，因为努力会让你遇见更好的自己。

72.人生只有创造才能前进；只有适应才能生存。

7.漂亮如果有秘诀，那就是：狠狠宠爱自己。

13.让我们将事前的忧虑，换为事前的思考和计划吧！

5.你生活的起点并不是那么重要，重要的是最后你能到达哪里。

41.你现在的生活也许不是你想要的，但绝对是你自找的。

52.只要学不死，就往死里学。

39.没有什么不可能，只看你去不去做。

89.忙于采集的蜜蜂，无暇在人前高谈阔论。

45.每个牛逼的人，都有一段苦逼的坚持。

79.只有收获，才能检验耕耘的意义；只有贡献，方可衡量人生的价值。

40.对自己不满是任何真正有才能的人的根本特征之一。

88.有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。