高血压糖尿病服务规范【29页】.pptxVIP

高血压患者健康管理

服务规范

;一、服务对象

;二、服务内容

;（二）对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少4次面对面的随访。;;6.根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。;;（三）高血压患者每年应至少进行1次较全面健康检查，可与随访相结合。;三、服务流程;;;;四、服务要求;;;;一、服务对象;二、服务内容;（二）对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少4次的面对面随访;;6.根据患者血糖控制情况和症状体征，对患者进行分类干预。

;;（三）2型糖尿病患者每年至少应进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合;;;四、服务要求

;;;