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加强供应室器械清洗质量管理控制医院感染王雪梅

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【摘要】目的：探讨加强供应室器械清洗质量管理对控制医院感染的意义。方法：随机抽取我院医务人员45例，于2016年9月实施供应室器械清洗质量加强管理，比较管理前后医院感染发生情况和器械清洗质量满意情况。结果：管理后医院感染发生率(0.00%)低于管理前(5.50%),差异有统计学意义(P＜0.05)；管理后医院器械清洗质量满意度(98.00%)高于管理前(84.00%),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强供应室器械清洗质量管理能够有效预防感染事件发生，提升医护人员器械使用满意度，值得推广。

【关键词】常见病因；上呼吸道出血；护理方法

消毒供应室作为医院日常管理的重要部门和控制医院感染事件的重要环节，负责着全院医疗器械的消毒、清洗、敷料、灭菌等工作内容，直接关系到医院整体的医疗效果和病患安危[1]。为了有效防控医院感染事件，为医院提供安全的医用器械，本文重点探讨了加强供应室器械清洗质量管理的方法，并对其防控医院感染的价值进行了研究，现分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院医务人员人员45例，于2016年9月实施供应室器械清洗质量加强管理，随机抽取2017年3-6月供应室器械清洗质量加强管理资料200份，选取2016年3-6月常规资料200份作为参照，展开医用器械清洗质量满意度调查，统计医院感染发生情况。

1.2方法

2016年9月我院开始正式实施供应室器械清洗质量强化管理方案，具体实施内容如下。

(1)分类：医院为了防控医用器材使用中发生交叉感染情况，相关工作人员必须对各类医用器材进行正确分类。首先，在行器械浸泡操作前，必须结合器材具体形状选取合适的浸泡容器，同时充分拆卸各个轴节，确保清洁液充分浸泡器材。其次，对于感染者使用器械，必须先采用含氯消毒剂对其进行浸泡处理，然后采用多酶清洗剂(浓度比1:270)实施深入清洁浸泡操作。若患者属于特殊感染者，则需选择刻有特殊标志的专门容器完成预处理工作，之后再行浸泡操作，做好浸泡时间记录工作，待含氯消毒剂浓度达到规定标准后，采用流动清水充分冲洗器械，并放入多酶清洗剂中，浸泡时间3~5min，最后用流动清水行冲洗操作，确保其达到洁净状态。

(2)清洁：随着现代医用器械消毒管理观念的变化，“先清洗、后消毒”的器械处理理念早已深入人心。由于医用器械在使用过程中常会与患者血液、体液等含有病菌的人体分泌物相接触，导致器械在未清洗前极易出现分泌物干燥现象，一旦未得到及时清洗，则会导致分泌物附着在器械上，增加后续清洗和消毒难度，因此必须辅以相应的措施，确保工作人员在展开器械清洗作业前，器械处于湿润状态，以便彻底清洗器械，预防器械锈蚀情况发生，减少化学消毒剂对医用器械产生的影响。

(3)消毒：工作人员在进行器械清洗作业前，必须根据医院相关规章程序，按规定落实个人防护工作，同时结合器械元件构成，确保器械各轴节均被完全打开，并在流动水中进行器械冲洗操作。其中刷洗作业必须在清洗液液面下完成，以防清洗过程中生成气溶胶附着器械。同时在采用自动清洗机对器械进行喷淋清洗时，必须首先观察器械有无锈渍，若存在锈渍则需先行除锈操作，然后再进行机械清洗作业，确保器械表层与水流充分接触。针对添加清洗剂的各类泵管，必须定期检查，确认管路通常，以保证消毒质量。

(4)检查：针对器械清洗相关工作人员，必须积极展开清洗程序知道工作，落实程序化、制度化管理模式，对医用器械清洗质量进行定期及不定期检查，根据医用相关规定，测定清洗后医用器械的污染物含量，对清洗效果进行准确评估，尽可能地规避器械清洗过程中的安全风险，提高清洗作业水平。

(5)加强培训：为了进一步保证器械清洗质量，提高工作人员专业水准，必须加强培训力度，重视对供应室全部人员进行综合素质培养，展开职业道德教育，使其养成端正的工作态度和积极的职业道德观，确保零缺陷质量管控意识深入人心。例如，医院可通过定期组织人员学习《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等供应室器械质量管理的相关内容，同时开设感染知识专题讲座，强化工作人员防范意识。另外，医院的各项无菌操作必须按照规范程序落实到位，重视培养无菌观念，全面规范人员日常操作行为，落实质量第一工作管理观念，在这一过程中质检人员必须做好指导工作，熟练掌握之间检测标准，对器械清洗工作人员进行强化培训，令其持证上岗，降低质管安全风险。

2结果

管理前后，医院感染发生率分别为5.50%和0.00%，组间数据对比差异有统计学意义(P＜0.05)；管理前后医院器械清洗质量满意度分别为84.00%和98.00%，组间数据对比差异有统计学意义(P＜0.05)，详情见表1。

3讨论

医院感染预防市医院日常管理工作中的重要内容，也是重要的管理课题，为了降低医院感染风险，国